男性尿常規(guī)白細(xì)胞紅細(xì)胞高是什么原因
男性尿常規(guī)白細(xì)胞和紅細(xì)胞升高可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)。尿常規(guī)異常通常由感染、炎癥、結(jié)石刺激或腫瘤侵犯導(dǎo)致，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛或血尿等癥狀，需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥反應(yīng)，尿液中白細(xì)胞和紅細(xì)胞數(shù)量增加。常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、下腹墜脹，嚴(yán)重時伴發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜，導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液，繼發(fā)感染時白細(xì)胞同步升高。典型癥狀為突發(fā)腰部絞痛并向會陰放射?？赏ㄟ^超聲定位結(jié)石大小，較小結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運動，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)。
3、前列腺炎
前列腺充血腫脹壓迫尿道，造成排尿不暢和局部炎癥，尿液中可見白細(xì)胞及少量紅細(xì)胞。患者常訴會陰部脹痛、尿線變細(xì)。急性期需用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解痙攣，配合前列舒通膠囊改善循環(huán)，慢性患者可溫水坐浴緩解癥狀。
4、腎炎
腎小球濾過膜受損使紅細(xì)胞漏出，伴發(fā)感染時白細(xì)胞增多。可能由鏈球菌感染、自身免疫等因素引起，表現(xiàn)為眼瞼浮腫、血壓升高。確診需腎穿刺檢查，輕癥用黃葵膠囊輔助治療，嚴(yán)重者需激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制免疫反應(yīng)。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌組織壞死出血導(dǎo)致持續(xù)性血尿，合并感染時白細(xì)胞增高。早期多為無痛性血尿，晚期出現(xiàn)消瘦、骨痛。膀胱鏡檢可發(fā)現(xiàn)占位病變，淺表腫瘤可行經(jīng)尿道電切術(shù)，浸潤性腫瘤需根治性切除配合吉西他濱注射液化療。
建議男性出現(xiàn)尿常規(guī)異常時避免辛辣飲食及劇烈運動，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并注意會陰清潔，觀察排尿顏色與頻率變化。若血尿持續(xù)或伴隨體重下降，須及時進(jìn)行泌尿系超聲、CT尿路成像等檢查，明確診斷后針對性治療。長期久坐人群應(yīng)每小時起身活動，預(yù)防前列腺充血。
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