小孩子吃完?yáng)|西就吐怎么回事
博禾醫(yī)生
小孩子吃完?yáng)|西就吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、胃腸炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致食物反流。建議家長(zhǎng)采用半坐位姿勢(shì)喂食,控制單次喂奶量在90-120毫升,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。避免在哭鬧時(shí)強(qiáng)行喂食,選擇適合月齡的奶嘴孔大小。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善容易出現(xiàn)功能紊亂。表現(xiàn)為嘔吐物含奶瓣,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或口服蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。保持腹部保暖,順時(shí)針按摩臍周。
牛奶蛋白或輔食成分過(guò)敏可能引發(fā)嘔吐。常見(jiàn)于添加新食物后,可能伴隨皮疹或腹瀉。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏原。急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸西替利嗪滴劑,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素治療。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起嘔吐腹瀉。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,可能伴有發(fā)熱。需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散。若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱,需及時(shí)檢查大便輪狀病毒抗原。
先天性畸形或腸套疊可能導(dǎo)致梗阻性嘔吐。特征為噴射狀嘔吐膽汁樣物,腹部觸及包塊。需立即禁食禁水,通過(guò)腹部超聲確診。完全性腸梗阻需急診手術(shù),部分梗阻可嘗試空氣灌腸復(fù)位。
家長(zhǎng)應(yīng)觀察嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,記錄嘔吐與進(jìn)食的時(shí)間關(guān)系。保持口腔清潔防止嗆咳,嘔吐后給予少量溫水漱口。6個(gè)月內(nèi)嬰兒持續(xù)嘔吐需監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,學(xué)齡前兒童反復(fù)嘔吐建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。出現(xiàn)脫水征象如尿量減少、囟門(mén)凹陷時(shí),需立即就醫(yī)補(bǔ)液治療。
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