嗓子熱疼痛怎么回事咽喉癌
博禾醫(yī)生
嗓子熱痛多數(shù)由咽喉炎、扁桃體炎等常見(jiàn)炎癥引起,咽喉癌屬于罕見(jiàn)情況。可能原因包括病毒或細(xì)菌感染、用嗓過(guò)度、胃酸反流、過(guò)敏反應(yīng)及環(huán)境刺激,可通過(guò)抗感染治療、嗓音休息、抑酸藥物、抗過(guò)敏藥物及霧化吸入等方式緩解。
急性咽喉疼痛最常見(jiàn)于病毒感染如鼻病毒、腺病毒,細(xì)菌感染如鏈球菌約占20%。伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí)需血常規(guī)檢查,細(xì)菌性感染需使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,病毒性感染以對(duì)癥治療為主。
長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話、唱歌或嗆咳會(huì)導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群易出現(xiàn)持續(xù)性灼痛感,建議每日嗓音休息2小時(shí),配合布地奈德霧化減輕炎癥,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
胃食管反流患者夜間平臥時(shí)胃酸侵蝕咽喉黏膜,表現(xiàn)為晨起喉部灼痛、聲音嘶啞。需抬高床頭15度,服用奧美拉唑抑制胃酸分泌,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,同時(shí)減少咖啡、巧克力等促反流食物。
花粉、塵螨等過(guò)敏原可引發(fā)咽喉黏膜血管神經(jīng)性水腫,特征為突發(fā)喉癢、灼熱感伴干咳。明確過(guò)敏原后需避免接觸,急性期口服氯雷他定等抗組胺藥物,嚴(yán)重者需短期使用潑尼松。
干燥空氣、粉塵或化學(xué)氣體刺激會(huì)導(dǎo)致黏膜脫水開(kāi)裂,產(chǎn)生燒灼樣疼痛。建議室內(nèi)濕度保持50%-60%,霧霾天佩戴防護(hù)口罩,接觸刺激性氣體后立即用生理鹽水漱口。
咽喉癌典型癥狀為持續(xù)2周以上的進(jìn)行性吞咽困難、痰中帶血及頸部腫塊,早期確診需喉鏡檢查。日常需戒煙限酒,40歲以上長(zhǎng)期吸煙者每年進(jìn)行電子鼻咽喉鏡檢查。出現(xiàn)聲音嘶啞超過(guò)1個(gè)月、吞咽梗阻感或頸部無(wú)痛性腫塊時(shí),務(wù)必盡早就醫(yī)排除惡性腫瘤。
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