肺氣腫的癥狀是什么引起的呢
博禾醫(yī)生
肺氣腫可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏、慢性支氣管炎反復感染等原因引起,癥狀表現(xiàn)為活動后氣短、慢性咳嗽、胸悶、桶狀胸、呼吸音減弱等。
煙草中的焦油和有害氣體持續(xù)損傷肺泡壁,導致肺泡彈性纖維斷裂,肺泡融合形成肺大泡。這是肺氣腫最常見的病因,患者通常有20年以上吸煙史,戒煙可延緩病情進展。
長期暴露于二氧化硫、氮氧化物等工業(yè)廢氣或霧霾環(huán)境中,呼吸道黏膜反復受到刺激,引發(fā)慢性炎癥反應。炎癥介質(zhì)會分解肺泡間隔結(jié)構,最終導致肺泡擴張和肺功能下降。
煤礦、紡織、建筑等行業(yè)接觸硅塵、棉塵等職業(yè)危害因素,粉塵沉積在終末細支氣管引發(fā)肉芽腫反應。這種機械性阻塞會使遠端肺泡內(nèi)壓力增高,逐漸形成局限性肺氣腫。
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者體內(nèi)缺乏這種保護性蛋白,中性粒細胞釋放的彈性蛋白酶會不受控制地破壞肺泡結(jié)構。這類患者多在40歲前發(fā)病,常伴有肝臟病變。
慢性支氣管炎反復急性發(fā)作時,炎性滲出物阻塞小氣道,造成活瓣性阻塞。吸氣時氣體易進入肺泡而呼氣時難以排出,導致肺泡內(nèi)壓力持續(xù)升高,最終形成代償性肺氣腫。
肺氣腫患者應保持適度有氧運動如快走、游泳,增強膈肌力量;飲食需高蛋白、高維生素,避免產(chǎn)氣食物;冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗;居家使用空氣凈化器,避免接觸油煙等刺激性氣體;定期進行肺功能檢查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)急性加重需及時就醫(yī)。
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