胃息肉一定要手術嗎
胃息肉不一定需要手術，具體處理方式需根據息肉大小、形態(tài)及病理類型決定。
體積較小的胃息肉通常無須手術干預，尤其是直徑小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉，這類息肉多由慢性胃炎或幽門螺桿菌感染引發(fā)，可通過胃鏡隨訪觀察變化。部分患者可能伴有上腹隱痛、反酸等癥狀，此時需針對病因治療，如根除幽門螺桿菌的四聯療法，或使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。胃鏡復查間隔建議6-12個月，期間注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物。
對于直徑超過10毫米的腺瘤性息肉，或存在表面糜爛、出血、病理提示高級別上皮內瘤變等情況，通常建議內鏡下切除。內鏡黏膜切除術和內鏡黏膜下剝離術是常用術式，能有效降低癌變風險。這類息肉可能與長期胃酸反流、膽汁反流等因素相關，術后需定期復查胃鏡，并配合使用康復新液、膠體果膠鉍膠囊等藥物促進黏膜修復。術后1年內每3-6個月需復查胃鏡，后續(xù)根據恢復情況調整隨訪周期。
日常需保持規(guī)律飲食，限制腌制、燒烤類食物攝入，戒煙戒酒。若出現黑便、持續(xù)腹痛等異常癥狀應及時就醫(yī)復查胃鏡。無論是否手術，胃息肉患者均應定期隨訪監(jiān)測變化，由消化內科醫(yī)生評估后續(xù)治療方案。
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