中耳膽脂瘤手術(shù)后耳朵流血水正常嗎怎么辦
中耳膽脂瘤手術(shù)后耳朵流血水可能是正常現(xiàn)象，也可能與感染、創(chuàng)面未愈合等因素有關(guān)。術(shù)后護(hù)理需保持耳道干燥清潔，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血持續(xù)或伴隨疼痛發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
手術(shù)后短期內(nèi)少量血性分泌物屬于正常術(shù)后反應(yīng)。中耳膽脂瘤手術(shù)需清除病變組織并重建聽骨鏈，術(shù)中可能對(duì)鼓膜或耳道皮膚造成微小損傷，術(shù)后1-3天內(nèi)創(chuàng)面滲血混合組織液會(huì)形成淡紅色血水。此時(shí)可用無菌棉球輕輕吸附外耳道口分泌物，避免使用棉簽深入耳道。每日更換敷料時(shí)觀察分泌物性狀變化，正常情況應(yīng)逐漸轉(zhuǎn)為清亮液體。
若血性分泌物持續(xù)超過5天、量增多或出現(xiàn)膿性改變，需考慮繼發(fā)感染或創(chuàng)面愈合不良。中耳腔積血可能滋生細(xì)菌導(dǎo)致化膿性中耳炎，表現(xiàn)為分泌物變黃綠色伴異味。未完全清除的膽脂瘤上皮也可能刺激黏膜持續(xù)滲血。此時(shí)需通過耳內(nèi)鏡檢查明確原因，必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)。術(shù)后感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛分散片等抗感染治療，嚴(yán)重者需靜脈輸注抗生素。
術(shù)后應(yīng)避免游泳、潛水等可能使耳道進(jìn)水的行為，洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，限制辛辣刺激食物減少黏膜充血。睡眠時(shí)抬高頭部15-20度以減輕耳部靜脈壓力。定期隨訪進(jìn)行聽力檢測和耳內(nèi)鏡復(fù)查，術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或前往高海拔地區(qū)以防氣壓損傷。如出現(xiàn)突發(fā)性耳痛、眩暈或面癱等癥狀需立即急診處理。
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