抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、軀體疾病、藥物因素等原因引起。抑郁癥通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、思維遲緩、睡眠障礙、食欲改變等癥狀。

1、遺傳因素

抑郁癥具有家族聚集性，直系親屬患病概率顯著增高。研究發(fā)現(xiàn)與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者需加強(qiáng)心理監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)持續(xù)情緒問題應(yīng)及時(shí)尋求心理干預(yù)。親屬可協(xié)助建立規(guī)律作息，保持適度社交活動(dòng)。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常與抑郁發(fā)作密切相關(guān)。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。這類患者需定期復(fù)診評(píng)估藥物療效，避免擅自調(diào)整劑量。

3、心理社會(huì)因素

重大生活事件如喪偶、失業(yè)、經(jīng)濟(jì)危機(jī)等應(yīng)激源可能誘發(fā)抑郁。長期處于高壓工作環(huán)境或家庭關(guān)系緊張也易導(dǎo)致情緒障礙。認(rèn)知行為療法能有效改善負(fù)面思維模式，建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)幫助緩解壓力。

4、軀體疾病

甲狀腺功能減退、腦卒中、帕金森病等器質(zhì)性疾病常伴發(fā)抑郁癥狀。糖尿病患者抑郁發(fā)生率是普通人群的2倍。需針對(duì)原發(fā)病治療，同時(shí)配合米氮平片、鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等抗抑郁藥物。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能尤為重要。

5、藥物因素

長期使用糖皮質(zhì)激素、干擾素、避孕藥等可能引起藥源性抑郁?？垢哐獕核幦缋揭矔?huì)影響情緒調(diào)節(jié)。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案，必要時(shí)可聯(lián)用氫溴酸西酞普蘭片等抗抑郁劑。

抑郁癥患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。建立穩(wěn)定的睡眠節(jié)律，避免夜間使用電子設(shè)備。家屬需給予充分情感支持，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療，定期記錄情緒變化并及時(shí)向醫(yī)生反饋。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，可參加病友互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。