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淋巴堵是什么原因引起的

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關(guān)鍵詞:#淋巴

淋巴堵一般是指淋巴循環(huán)障礙,可能由淋巴管發(fā)育異常、感染、腫瘤壓迫、手術(shù)損傷、寄生蟲感染等原因引起。淋巴循環(huán)障礙通常表現(xiàn)為局部水腫、皮膚增厚、肢體沉重感等癥狀。

1、淋巴管發(fā)育異常

先天性淋巴管發(fā)育異常可能導(dǎo)致淋巴液回流受阻,常見于原發(fā)性淋巴水腫。這類患者可能在出生后或青春期出現(xiàn)單側(cè)肢體無痛性腫脹,皮膚逐漸變硬。治療需長期穿戴彈力襪,配合專業(yè)按摩促進淋巴回流,嚴(yán)重時需考慮淋巴管靜脈吻合術(shù)。

2、細菌或病毒感染

鏈球菌感染引起的反復(fù)丹毒會破壞淋巴管結(jié)構(gòu),導(dǎo)致繼發(fā)性淋巴水腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱伴皮膚紅腫熱痛,后期出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變。急性期需用青霉素V鉀片抗感染,慢性期需配合低頻脈沖治療改善循環(huán)。

3、惡性腫瘤壓迫

乳腺癌根治術(shù)后的上肢淋巴水腫最為典型,腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)或放療后纖維化均可阻塞淋巴管?;颊弑憩F(xiàn)為進行性加重的肢體腫脹,可能伴隨皮膚潰瘍。早期可通過空氣波壓力治療儀干預(yù),必要時使用地奧司明片改善微循環(huán)。

4、手術(shù)淋巴結(jié)清掃

婦科腫瘤或前列腺癌手術(shù)常需清掃腹股溝淋巴結(jié),直接切斷淋巴回流途徑。術(shù)后可能出現(xiàn)下肢對稱性水腫,活動后加重??祻?fù)期建議進行水中運動訓(xùn)練,配合七葉皂苷鈉片減輕組織滲出。

5、寄生蟲感染

絲蟲病是熱帶地區(qū)淋巴堵塞的常見病因,成蟲阻塞淋巴管導(dǎo)致象皮腫?;颊叨嘁娤轮つw粗糙增厚,可能伴隨乳糜尿。治療需口服枸櫞酸乙胺嗪片殺滅微絲蚴,嚴(yán)重畸形需手術(shù)切除病變組織。

淋巴循環(huán)障礙患者應(yīng)避免患肢受傷感染,控制體重減輕淋巴系統(tǒng)負擔(dān),睡眠時抬高水腫肢體。建議選擇低鹽高蛋白飲食,適量進行游泳等有氧運動,穿戴醫(yī)用壓力衣物前需經(jīng)專業(yè)評估。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染征兆時,應(yīng)及時就醫(yī)進行抗感染治療,不可自行擠壓或熱敷腫脹部位。

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