嬰兒拉肚子怎么回事
博禾醫(yī)生
嬰兒拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。
嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、過頻或食物溫度不適可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄。需減少單次喂養(yǎng)量,延長間隔時(shí)間,避免過冷過熱食物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少高脂高糖飲食,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是常見病因,多伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。大便呈水樣或蛋花湯樣,可能帶有酸臭味??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。需注意隔離消毒,防止交叉感染。
沙門氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)黏液便、血便,伴有明顯腹痛。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及脫水情況。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致腹瀉,大便多呈泡沫狀伴腹脹??蓵簳r(shí)改用無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)可添加乳糖酶。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng),必要時(shí)做呼氣試驗(yàn)確診。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹、嘔吐。需改用深度水解配方或氨基酸配方奶粉,母親哺乳期應(yīng)忌口奶制品。嚴(yán)重過敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。
家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,預(yù)防脫水。每次便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜,避免紅臀。腹瀉期間暫停輔食添加,癥狀緩解后由少到多逐步恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嗜睡等嚴(yán)重癥狀,或腹瀉超過3天未緩解,應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免進(jìn)食可能致敏食物。注意奶瓶餐具消毒,護(hù)理前后規(guī)范洗手。
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