夫妻之間避孕的方法和適用范圍
博禾醫(yī)生
夫妻避孕方法主要包括避孕套、短效避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑和結(jié)扎手術(shù),適用范圍需根據(jù)個體健康狀況與生育計劃選擇。
避孕套通過物理阻隔精液進(jìn)入陰道實現(xiàn)避孕,適用于對激素類藥物敏感或需預(yù)防性傳播疾病的人群。正確使用避孕成功率可達(dá)98%,使用前需檢查有效期與完整性,避免中途佩戴或重復(fù)使用。乳膠過敏者可選擇聚氨酯材質(zhì),但需注意部分潤滑劑可能降低避孕效果。
短效避孕藥通過調(diào)節(jié)激素水平抑制排卵,適合月經(jīng)規(guī)律且無血栓風(fēng)險的女性。常見藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片需每日固定時間服用,漏服需及時補(bǔ)服。哺乳期、高血壓或吸煙人群禁用,長期使用需定期監(jiān)測肝功能與血壓。
含銅或孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器通過干擾受精卵著床發(fā)揮作用,適合已完成生育需長期避孕的女性。放置后可能出現(xiàn)經(jīng)量增多或腰腹酸痛,3-6個月適應(yīng)期后癥狀多緩解。生殖道畸形、盆腔炎急性期患者不宜使用,需每年超聲檢查位置是否偏移。
皮下埋植劑將孕激素緩釋棒植入上臂皮下,避孕效果可持續(xù)3-5年,適合需要中長期避孕且不耐受宮內(nèi)節(jié)育器的女性。常見副作用為不規(guī)則出血,通常半年內(nèi)自行緩解。嚴(yán)重肝病或乳腺癌病史者禁用,到期需及時更換或取出。
女性輸卵管結(jié)扎或男性輸精管結(jié)扎為永久性避孕措施,適用于確定無生育需求者。手術(shù)創(chuàng)傷小但復(fù)通成功率有限,需充分評估家庭計劃。術(shù)后女性需警惕宮外孕風(fēng)險,男性需完成20次排精并通過精液檢查確認(rèn)無精子殘留。
選擇避孕方式需綜合評估年齡、生育計劃、健康狀況及生活習(xí)慣。哺乳期建議優(yōu)先使用避孕套或單純孕激素制劑,心血管疾病患者避免雌激素類避孕藥。無論采用何種方法,每年應(yīng)進(jìn)行婦科或男科體檢,突發(fā)嚴(yán)重腹痛或異常出血需及時就醫(yī)。日??纱钆浒踩谟嬎闾嵘茉行Ч怕岩资芮榫w、藥物等因素干擾,不建議作為單一避孕手段。
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