慢性睪丸炎有何癥狀怎么治療
博禾醫(yī)生
慢性睪丸炎主要表現(xiàn)為睪丸疼痛、腫脹、墜脹感,可能伴有發(fā)熱、尿頻等癥狀,可通過抗生素治療、物理治療、手術治療等方式改善。慢性睪丸炎通常由細菌感染、尿路感染逆行擴散、免疫因素等原因引起。
細菌感染引起的慢性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。頭孢克肟分散片對革蘭陰性菌效果較好,可緩解睪丸紅腫熱痛。左氧氟沙星片適用于泌尿生殖系統(tǒng)感染,能抑制細菌DNA旋轉酶。阿奇霉素膠囊對支原體、衣原體感染有效,需注意胃腸道反應。使用抗生素需完成全程治療,避免耐藥性。
急性發(fā)作期可臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。疼痛明顯時用冰袋間歇冷敷睪丸,每次15分鐘。慢性期可采用溫水坐浴,每日2次促進局部血液循環(huán)。避免長時間騎車或久坐,防止會陰部受壓。物理治療需配合藥物使用,單用效果有限。
合并睪丸膿腫需手術切開引流,清除壞死組織。反復發(fā)作的附睪睪丸炎可考慮附睪切除術。睪丸膿腫引流術需在超聲引導下穿刺抽吸膿液。術后需留置引流管,配合靜脈抗生素治療。手術干預適用于藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者。
自身免疫因素導致的慢性睪丸炎可用潑尼松片抑制炎癥反應。白芍總苷膠囊具有免疫調節(jié)作用,能減輕睪丸組織損傷。轉移因子口服溶液可增強細胞免疫功能。免疫治療需監(jiān)測肝腎功能,避免長期大劑量使用激素。合并感染時需聯(lián)用抗生素。
濕熱下注型可用龍膽瀉肝丸清利濕熱,緩解睪丸腫痛。橘核丸能行氣散結,適用于氣滯血瘀型慢性睪丸炎。知柏地黃丸對陰虛火旺型有效,可改善夜間疼痛。中藥熏洗可用黃柏、苦參煎湯外敷。中醫(yī)治療需辨證施治,療程較長。
慢性睪丸炎患者應避免辛辣刺激食物,多飲水保持尿量。選擇寬松透氣的內(nèi)褲,避免會陰部潮濕。適度運動增強體質,但避免劇烈運動加重癥狀。定期復查超聲觀察睪丸情況,出現(xiàn)高熱、劇烈疼痛需及時就醫(yī)。長期未愈可能影響生育功能,建議及早規(guī)范治療。
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