孩子急性中耳炎發(fā)燒39度怎么辦
博禾醫(yī)生
孩子急性中耳炎伴39度高燒可通過抗生素治療、退熱處理、耳部護理、補液支持和觀察病情變化等方式緩解。急性中耳炎通常由細菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下或過敏反應等因素引起。
細菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。用藥前需明確過敏史,完成全程治療以防耐藥性。若48小時癥狀無改善需復診調(diào)整方案。
體溫超過38.5℃時可用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱,兩次用藥間隔至少4小時。物理降溫可采用溫水擦浴,禁止酒精擦拭。持續(xù)高熱需警惕并發(fā)癥。
保持耳道干燥,洗澡時用棉球堵住外耳道。避免自行掏耳或滴藥,鼻腔分泌物增多時需用生理鹽水清洗。睡覺時患耳朝上減輕壓力。
發(fā)熱期間少量多次飲用溫水、口服補液鹽或米湯,每日尿量應達6-8次。拒絕飲水時可嘗試冰棒或果凍補充水分,觀察有無脫水征象。
記錄體溫曲線和耳痛程度,出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、耳后紅腫或高熱不退等情況需急診。治療3天后應復查耳鏡,確認鼓膜恢復情況。
患病期間保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免二手煙刺激。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物,減少咀嚼動作?;謴推跁壕徲斡菊n,乘坐飛機時可咀嚼口香糖平衡耳壓。日常加強維生素C攝入,感冒時及時處理鼻塞癥狀。若半年內(nèi)反復發(fā)作3次以上,需排查腺樣體肥大等潛在病因。觀察孩子聽力反應,持續(xù)耳悶感應做聲導抗檢查。
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