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嬰兒痙攣癥不可忽視 治小兒癲癇家長要五注意

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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嬰兒痙攣癥好發(fā)于3-7個月的嬰兒,它的病因可能與產(chǎn)傷、新生兒窒息、病毒性腦炎、宮內(nèi)感染、先天性弓形體病、先天性腦發(fā)育畸形和某些代謝性疾病有關。嬰兒痙攣癥實際是嬰兒時期一種特殊類型的癲癇,除全身抽筋外,更為嚴重的是它還會引起小孩智力障礙。那么,家長如何能察覺到孩子可能患了這種病呢?當孩子長到3個月后,如果出現(xiàn)點頭彎腰樣的抽筋,這種情形可能就是嬰兒痙攣癥。

此病一經(jīng)確診就應立即治療,治療越早,病兒腦損害的程度就可能越輕。目前用于治療嬰兒痙攣癥的主要藥物是硝基安定和激素,如果兩者聯(lián)合使用,藥效就更好。藥物治療過程中,應堅持有規(guī)律地給孩子服藥,以保持必需的有效血濃度。

為了防止嬰兒痙攣癥的復發(fā)和轉(zhuǎn)變成癲癇大發(fā)作或精神運動性發(fā)作,即使在發(fā)作完全停止以后,藥物劑量仍不要減少,而應繼續(xù)服藥2?4年,然后在醫(yī)生的指導下慎重地、逐漸地減藥直至停藥。

此外,家長要特別重視的是,在孩子開始服藥時,應每2?3周去醫(yī)院隨訪一次,以后每3?6個月復查一次。同時應密切注意藥物的毒性表現(xiàn),定期帶孩子到醫(yī)院檢查肝腎功能和血常規(guī),一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時采取進一步的措施。

治小兒癲癇中家長注意

腦電圖是癲癇的一種手段,但陽性率只有60%左右,如果作24小時動態(tài)記錄,則可提高診斷的陽性率。但作出病因診斷有時比較困難,有些病例經(jīng)過各方面的檢查,病因仍然不明。 一旦小兒確診為癲癇,用藥一定要按照醫(yī)生處方來進行,治療過程中家長應配合醫(yī)生,長注意以下幾點:

1、定期服藥 應按照醫(yī)生的囑咐調(diào)整藥物的種類及劑量。原則上以最少的藥物、最小的劑量控制發(fā)作為前提。服藥時期應自發(fā)作控制后持續(xù)2-4年,然后在1-2年內(nèi)逐漸減量、停藥。一定要堅持每日服藥,擅自停藥或減量常會引起發(fā)作。

2、定期隨訪 期去醫(yī)院隨訪療效,觀察藥物的副反應及毒性作用。

3、注意安全 癲癇未完全控制前有隨時發(fā)作的可能,所以嚴禁游泳、攀高、騎自行車基在河邊玩,過馬路要遵守交通規(guī)則,以防意外事故的發(fā)生。

4、勞逸結(jié)合 若癲癇患兒智力正常,應上學讀書。平時生活要有規(guī)律,保證充足的休息和睡眠時間。避免不良因素,如進水或進食過多、過度疲勞、異常興奮等,可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。

5、心理因素 癲癇患兒常常受到家長的過分照顧和重視,也有的受到老師和同學們的歧視,這兩種現(xiàn)象均對患兒的心理造成不良影響,因此家長和老師、同學們要正確對待他們。 此外,如果癲癇患兒伴有不同程度的智能遲緩,除積極治療癲癇外,應加強教育。

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