每年都有很多老年人患上前列腺癌這種疾病，威脅著老年人的健康。那么，如何有效預防老年人患前列腺癌呢？前列腺癌該怎么治療呢？

前列腺是男性的專用器官，緊貼膀胱、直腸，體積小，但往往隱藏著疾病的風險，前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌的發(fā)病率逐年上升，特別是前列腺癌，原本多發(fā)于西方發(fā)達國家，近20年來我國發(fā)病率直線上升，上海20年前發(fā)病率為5/10萬，現(xiàn)在發(fā)病率約為20/10萬~25/10萬，其原因是人口老齡化和不良生活習慣的入侵

前列腺癌偏愛老年人

老年人、有家族史的人、煙民需要定期體檢

50歲以上的中老年男性是前列腺癌發(fā)病的最主要人群，而且隨著年齡的增長，前列腺癌的發(fā)病率也逐年上升。前列腺癌發(fā)病率的升高，其實與整個人口結構的老齡化是密不可分的，50歲以上的男性要時時敲響警鐘，定期作前列腺相關檢查。

對于有前列腺癌家族史的人群（父親或兄弟為前列腺癌患者），前列腺癌的發(fā)病風險是正常人的2倍，如親屬在較為年輕時就患上前列腺癌，則更要提高警惕，常規(guī)體檢的年齡則要相應提前。另外，盆腔部位有放療史的患者，前列腺癌的發(fā)病風險也會相應提高。煙草也是前列腺癌的誘發(fā)因素，煙民們也要尤為關注自己前列腺的健康。

前列腺癌的主要治療手段——手術

傳統(tǒng)開腹手術VS腹腔鏡手術，如何選擇？

與其他惡性腫瘤一樣，前列腺癌的治療也是手術、放射線治療、內分泌治療、生物治療、海扶刀、消融治療等多學科的綜合治療過程。然而，由于前列腺癌的早期診斷率很高，大多數(shù)有手術根治的條件，根治后可以取得非常好的預后效果，因此手術根治必然是前列腺癌治療中最主要、最直接、最廣為人知的治療方法。

前列腺癌手術包括傳統(tǒng)的開腹手術和腹腔鏡前列腺癌根治術，兩者都能徹底清除前列腺癌細胞，達到根治效果。手術根治的患者，10年的存活率達到90%以上。

腹腔鏡微創(chuàng)手術是近年來越來越受到人們的接受和認可的術式，其優(yōu)勢不僅僅是創(chuàng)傷小，而且患者恢復快，更大的優(yōu)勢是腹腔鏡下醫(yī)生可以更準確地切除腫瘤，保持患者的括約肌和性神經，但具備手術條件的患者都可以接受腹腔鏡手術嗎？理論上，確實如此，腹腔鏡手術對醫(yī)生提出了更高的要求，特別是腫瘤的生長部位與其他器官(直腸或膀胱)緊密連接，邊界不明確，腹腔鏡手術缺乏觸覺，在切除腫瘤的同時，容易誤傷周圍的器官，這部分患者直接進行腹部手術。另外，腹腔鏡手術中需要加入二氧化碳，使腹部操作變得容易，因此腹腔鏡手術對患者的心肺功能要求很高。

前列腺癌手術后對正常生活有影響嗎？前列腺癌手術的發(fā)展相當成熟，在專業(yè)資質的醫(yī)院，對患者身體幾乎沒有嚴重損傷的并發(fā)癥，除此之外，約0.5%的患者控制尿的功能受到影響，30%左右的患者性功能在前列腺癌手術中下降，但這種情況與患者術前的功能狀況有關，不一定是完全由手術引起的。

對于不想手術或因身體慢性疾病不能手術的早期前列腺癌患者，也可以進行放射治療(包括傳統(tǒng)的放射治療和質子重離子放射治療)。據(jù)統(tǒng)計，早期前列腺癌患者放射治療的5年生存率與手術根治后的5年生存率基本相同，但從10年生存率、15年生存率來看，手術根治的患者更好。但是，放射治療可以避免手術可能的并發(fā)癥和括約肌和性神經的損傷。

前列腺增生不會癌變

出現(xiàn)癥狀，在老年男性中，前列腺增生年男性中，前列腺增生的發(fā)生率極高，60歲以上的男性，60%有前列腺增生，年齡越大，這個比例越高，很多患者期相似癥狀

前列腺增生和前列腺癌是兩種獨立的疾病，除了癥狀相似之外，沒有任何關系。增生不會癌變，但前列腺增生的患者是老年患者，也是前列腺癌的高發(fā)者，一旦出現(xiàn)癥狀，就不能認為是增生引起的，必須馬上去醫(yī)院檢查前列腺癌。

前列腺癌是所有惡性腫瘤中治愈率高、預后效果好的癌癥，T2期前有限的前列腺癌，治愈率在90%以上，確診時達到T3a期以上，也可輔助放射治療和內分泌治療，5年的生存率達到75%~80%。即使臨床治療后復發(fā)，如果立即介入，也可以通過手術第二次治愈。