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用力呼吸右胸痛怎么辦?

心胸外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#呼吸#胸痛

用力呼吸右胸痛可通過(guò)休息調(diào)整、熱敷緩解、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。用力呼吸右胸痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、肺炎等因素有關(guān)。

1、休息調(diào)整

用力呼吸時(shí)出現(xiàn)右胸痛可能是劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉拉傷。建議立即停止活動(dòng),避免深呼吸或咳嗽加重疼痛,保持靜臥姿勢(shì)??膳浜细故胶粑鼫p少胸廓活動(dòng),通常2-3天癥狀會(huì)逐漸緩解。

2、熱敷緩解

對(duì)于非外傷性胸壁疼痛如肋軟骨炎,局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)。使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷時(shí)需避開(kāi)心臟區(qū)域,皮膚敏感者應(yīng)墊隔紗布防止?fàn)C傷。

3、藥物治療

細(xì)菌性胸膜炎或肺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解肋軟骨炎疼痛,但胃潰瘍患者禁用。使用藥物期間須觀察是否出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)。

4、物理治療

慢性胸膜炎或胸膜粘連可采用超短波透熱療法,通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部代謝。超聲引導(dǎo)下肋間神經(jīng)阻滯適用于頑固性肋間神經(jīng)痛,需由康復(fù)科醫(yī)師操作。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。

5、手術(shù)治療

自發(fā)性氣胸若肺壓縮超過(guò)30%需行胸腔閉式引流術(shù),反復(fù)發(fā)作者可考慮電視輔助胸腔鏡手術(shù)。急性膿胸需緊急切開(kāi)引流,術(shù)后配合抗生素沖洗。術(shù)前需完善胸部CT和肺功能檢查評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)用力呼吸右胸痛時(shí)應(yīng)避免自行按壓或劇烈活動(dòng),記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。若伴隨發(fā)熱、咯血或持續(xù)加重,須立即就診呼吸內(nèi)科或胸外科。長(zhǎng)期吸煙者建議進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查肺部疾病。

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