胸肌受傷呼吸疼痛如何治療
博禾醫(yī)生
胸肌受傷呼吸疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。胸肌損傷多由運動拉傷、外力撞擊等因素引起,常伴隨局部腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確損傷程度。
急性期需立即停止胸廓活動,避免深呼吸或擴胸動作加重損傷。使用彈性繃帶固定胸壁可減少肌肉牽拉,建議保持半臥位姿勢減輕呼吸時疼痛。日常活動需限制上肢負重,睡眠時選擇健側(cè)臥位。
損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時后改為熱敷,可用40℃溫水浸濕毛巾外敷,促進局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法能緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺異常者禁用。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏,但皮膚破損處禁用。需注意藥物過敏史及胃腸道反應(yīng)。
超聲治療通過高頻振動促進組織修復(fù),微波療法可改善深層肌肉血供。急性期后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行低頻電刺激,逐步恢復(fù)肌肉收縮功能。治療頻率通常每周3次,10次為1療程。
完全性胸肌斷裂或合并肋骨骨折時,需行肌肉縫合術(shù)或內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴胸帶保護4周,配合漸進式呼吸訓(xùn)練。開放性損傷還需清創(chuàng)處理,預(yù)防感染需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。
恢復(fù)期應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)身體或提重物,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉攝入促進肌肉修復(fù)??蛇M行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,2周后開始肩關(guān)節(jié)鐘擺運動。若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需復(fù)查,排除血氣胸等并發(fā)癥。運動康復(fù)需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進,6-8周內(nèi)禁止高強度胸部鍛煉。
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