肛裂的原因是什么?秋天如何有效預(yù)防肛裂
博禾醫(yī)生
肛裂是一種常見的肛管和肛病,癥狀表現(xiàn)為肛管裂口潰瘍,不易愈合,排便時(shí)及排便后肛部疼痛嚴(yán)重。中青年、兒童和老年人也可以發(fā)病,但老年人很少發(fā)病。發(fā)病率和發(fā)病地區(qū)各不相同,男女發(fā)病機(jī)制均等。
雖說秋天很干燥,但與夏天的炎熱相比,人們不容易感到缺水,很多人感覺不到口干酒不喝水,身體脫水也不容易發(fā)現(xiàn)。另外,工作壓力大,長時(shí)間坐著,吃飯炒快餐,不喜歡粗糧,休息時(shí)間不規(guī)則,最終便秘。
便秘發(fā)生后,很多人都不這么認(rèn)為。但是,長期便秘可能會誘發(fā)肛裂。特別是秋天氣候干燥,人們飲水量減少,新鮮蔬菜食用不足,便秘和糞便干燥,長期排便困難,干燥的大便可以切肛門,長期引起肛裂。肛裂患者排便時(shí)或排便后肛門疼痛,患者害怕排便,使糞便長時(shí)間停留在腸道,水分過度吸收,糞便干燥變硬,便秘惡性循環(huán)。
肛裂的原因是什么
1、外傷因素:這也是肛裂的原因之一。慢性便秘患者大便干燥,排糞時(shí)用力過猛,容易損傷肛門管道皮膚,反復(fù)損傷使裂紋深入全層皮膚,形成慢性感染性潰瘍。據(jù)報(bào)道,便秘的肛裂占14%~24%,便秘也有可能是肛裂的結(jié)果,患者害怕排便。
2、感染因素:齒狀線附近的慢性炎癥,如后正中處的肛竇炎,向下蔓延而致皮下膿腫,破潰而成為慢性潰瘍;肛管損傷后亦難愈合的原因至今不明,有人認(rèn)為主要是損傷合并感染所致,感染時(shí)炎性細(xì)胞可以釋放溶膠原酶,阻止上皮組織再生與延伸。
3、內(nèi)括約肌緊張:肛裂患者有不正常的內(nèi)括約肌過度收縮現(xiàn)象。反射性內(nèi)括約肌痙攣目前認(rèn)為是肛裂不易愈合的重要原因。
4、缺血因素:最近提出肛門管后中線缺血是肛門破裂的原因,肛門管的遠(yuǎn)端由直腸下動脈供應(yīng),該血管橫穿坐骨直腸窩,分支從肛門管的約束肌到粘膜,但多數(shù)后聯(lián)合處缺乏直腸下動脈分支(占85%)。從毛細(xì)血管形態(tài)學(xué)的研究也表明,包括約肌內(nèi)部的毛細(xì)血管在內(nèi)的中心線很稀疏。
那么,秋季如何有效預(yù)防肛裂
一、成人肛裂預(yù)防
養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,多吃蔬菜,保持大便順暢,防止便秘,避免煙酒辛辣刺激性食物,多吃新鮮水果、蔬菜和粗纖維食物,保持肛門衛(wèi)生,便后立即清洗肛門,洗澡,更換內(nèi)衣,有效預(yù)防感染,肛裂患者內(nèi)衣過緊
1、適當(dāng)參加體育活動,如操作、跑步、打太極拳等,可以防止便秘。
2、及時(shí)治療肛竇炎,防止感染形成潰瘍和皮下瘺,便后用溫水熏洗坐浴,清潔肛裂創(chuàng)面,具有消炎止痛和促進(jìn)創(chuàng)口愈合的作用。
3、防止并發(fā)肛裂:及時(shí)治療克隆病、潰瘍性直腸炎、肛管結(jié)核等腸道疾病,防止并發(fā)肛裂。
4、防止醫(yī)源性肛管損傷:在肛門檢查時(shí),操作輕柔、方法恰當(dāng),切忌粗暴用力地進(jìn)行直腸指診和窺鏡插入,防止醫(yī)源性肛管損傷而引起肛裂。
二、小兒肛裂的預(yù)防
1、培養(yǎng)小兒按時(shí)排便的良好習(xí)慣。要選擇家長和兒童時(shí)間都不緊張時(shí),讓小兒排便,并每天耐心地按時(shí)進(jìn)行,可養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣。
2、讓小兒有適當(dāng)?shù)幕顒恿俊?新生兒后期,可讓小兒空腹時(shí)進(jìn)行俯臥,嬰兒稍大,就可讓其在床上翻滾爬動,這不僅有利于預(yù)防便秘,而且對小兒健康發(fā)育也有好處。
3、科學(xué)飼養(yǎng)。兒童飲食應(yīng)結(jié)合其生理特點(diǎn),滿足生長需求,保障機(jī)體健康,具有合理的飲食結(jié)構(gòu)。兒童必須攝取足夠的蛋白質(zhì),但必須攝取適當(dāng)比例的碳水化合物和含纖維素的新鮮蔬菜,對預(yù)防兒童便秘有很大作用。
4、保持局部清潔衛(wèi)生。兒童發(fā)生肛裂,父母每次大便后用柔軟的衛(wèi)生紙輕輕擦拭,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下用溫生理鹽水洗澡10-20分鐘,或者涂藥膏,有局部消毒和加速裂縫愈合的效果。
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