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如何更好地治療慢性結(jié)腸炎

肛腸科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#結(jié)腸炎#腸炎

慢性結(jié)腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、定期復(fù)查等方式治療。慢性結(jié)腸炎通常由免疫異常、感染、遺傳、腸道菌群失調(diào)、精神因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

慢性結(jié)腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂高糖食物,選擇低渣、易消化的飲食。急性期可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,緩解期逐漸增加蒸蛋、軟爛面條等半流質(zhì)食物。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,避免牛奶等可能誘發(fā)腹脹的乳制品。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。

2、藥物治療

美沙拉秦腸溶片適用于輕中度活動(dòng)期結(jié)腸炎,可抑制腸道炎癥反應(yīng)。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解腹瀉腹脹癥狀。對(duì)于中重度患者,可遵醫(yī)囑使用潑尼松片控制急性發(fā)作,但需注意激素副作用。蒙脫石散可用于腹瀉嚴(yán)重時(shí)的對(duì)癥處理。柳氮磺吡啶腸溶片作為傳統(tǒng)藥物,需監(jiān)測(cè)血常規(guī)避免骨髓抑制。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為慢性結(jié)腸炎多屬脾虛濕盛或肝脾不和,可采用參苓白術(shù)散健脾化濕,痛瀉要方調(diào)和肝脾。艾灸足三里、中脘等穴位可改善胃腸功能。中藥灌腸療法直接將黃連、白頭翁等煎劑作用于病變部位,減少口服藥物對(duì)胃腸刺激。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治,避免自行用藥。

4、心理干預(yù)

長(zhǎng)期病程易導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念減壓訓(xùn)練改善心理狀態(tài)。認(rèn)知行為療法幫助患者建立疾病管理信心,減少因緊張誘發(fā)的腸易激癥狀。加入病友互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn),必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定情緒。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)評(píng)估炎癥活動(dòng)度。血常規(guī)、肝腎功能檢查可監(jiān)測(cè)藥物安全性。出現(xiàn)便血加重、持續(xù)發(fā)熱或體重驟降需及時(shí)就診。建立個(gè)人健康檔案記錄癥狀變化和用藥反應(yīng),復(fù)診時(shí)提供完整病史資料幫助醫(yī)生調(diào)整方案。

慢性結(jié)腸炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低纖維、低脂飲食,避免酒精和咖啡因刺激。每日記錄排便情況和飲食內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)誘因食物及時(shí)排除。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛。注意腹部保暖,夏季空調(diào)環(huán)境需穿戴護(hù)腹。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥不可自行增減劑量,出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等藥物不良反應(yīng)立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),認(rèn)識(shí)到疾病可控性,避免過(guò)度焦慮影響治療效果。

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