復方慶大霉素普魯卡因膠囊的副作用有哪些
博禾醫(yī)生
復方慶大霉素普魯卡因膠囊的副作用主要有胃腸不適、過敏反應、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、肝腎功能異常、血液系統(tǒng)異常等。該藥物為抗生素與局部麻醉藥的復方制劑,使用需嚴格遵醫(yī)囑。
服用后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、食欲減退等胃腸反應,與藥物刺激胃腸黏膜或腸道菌群紊亂有關(guān)。癥狀較輕時可調(diào)整服藥時間至餐后,若持續(xù)加重需停藥并就醫(yī)。用藥期間避免辛辣刺激性食物,可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
部分患者可能出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢、蕁麻疹等過敏表現(xiàn),嚴重時可引發(fā)喉頭水腫或過敏性休克。既往對氨基糖苷類抗生素或普魯卡因過敏者禁用。出現(xiàn)皮膚癥狀應立即停藥,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松注射液等抗過敏治療。
普魯卡因成分可能引起頭暈、頭痛、口周麻木等神經(jīng)毒性反應,大劑量使用時偶見耳鳴、聽力下降等慶大霉素相關(guān)耳毒性。老年患者或腎功能不全者更易發(fā)生,需加強用藥監(jiān)測。出現(xiàn)異常應及時停藥并告知醫(yī)生。
長期或過量使用可能導致轉(zhuǎn)氨酶升高、蛋白尿等肝腎損傷,與藥物代謝產(chǎn)物蓄積有關(guān)。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。腎功能減退者應調(diào)整劑量,必要時更換其他抗生素。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)白細胞減少、粒細胞缺乏等血液系統(tǒng)反應,與個體特異性體質(zhì)相關(guān)。用藥期間出現(xiàn)反復感染、乏力等癥狀時需及時檢查血常規(guī)。確診后應立即停藥,必要時進行升白細胞治療。
使用復方慶大霉素普魯卡因膠囊期間應避免飲酒,防止加重肝臟負擔。用藥超過一周需復查肝腎功能與血常規(guī),出現(xiàn)肌肉無力或呼吸困難等嚴重反應時需立即就醫(yī)。兒童、孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)生評估風險后謹慎使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。日常注意觀察尿液顏色與尿量變化,保持充足水分攝入有助于藥物代謝。
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