反流性胃病的癥狀是什么?
博禾醫(yī)生
反流性胃病的癥狀主要有燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難、咽喉不適等。反流性胃病通常由胃食管括約肌功能異常、胃酸分泌過多等因素引起,可能伴隨噯氣、惡心等癥狀。
燒心是反流性胃病最常見的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感,多在餐后1-2小時出現(xiàn)。胃酸反流刺激食管黏膜導致燒灼感,平臥或彎腰時癥狀加重。患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
反酸指胃內容物反流至口腔,常伴有酸苦味。夜間臥位時易發(fā)生,可能引發(fā)咳嗽或窒息感。長期反酸可能導致牙齒腐蝕。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。藥物可選擇枸櫞酸莫沙必利片促進胃排空,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠中和胃酸。
疼痛位于胸骨后方,可能放射至背部,易與心絞痛混淆。胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛,進食辛辣食物后加重。需排除心臟疾病后,使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸,配合康復新液修復黏膜損傷。
長期反流導致食管狹窄時出現(xiàn)吞咽梗阻感,嚴重者需進流食。胃酸反復損傷引發(fā)食管炎性增生,形成瘢痕狹窄。確診需胃鏡檢查,輕度狹窄可用多潘立酮片改善動力,重度需食管擴張術治療。
胃酸反流至咽喉部引起慢性咽炎,表現(xiàn)為咽部異物感、聲嘶或清嗓動作。晨起癥狀明顯,可能誤診為呼吸系統(tǒng)疾病。建議避免睡前飲食,使用甘桔冰梅片緩解咽部癥狀,聯(lián)合泮托拉唑鈉腸溶片控制反流。
反流性胃病患者需保持規(guī)律飲食,避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因攝入??刂企w重,餐后2小時內避免平臥。睡眠時抬高床頭,戒煙限酒。癥狀持續(xù)或加重時應及時進行胃鏡檢查,排除巴雷特食管等并發(fā)癥。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關系,幫助醫(yī)生調整治療方案。適當進行腹式呼吸訓練有助于增強食管下括約肌功能。
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