陰虱的癥狀有哪些?陰虱用什么藥治療最快?
博禾醫(yī)生
虱子病是虱子引起的皮膚病,發(fā)生在世界各地。虱子是虱子病的一種,可以通過(guò)性接觸傳染,常為夫妻共患,多見(jiàn)于女性。近年來(lái)在美國(guó)和西歐流行。那么,虱子的癥狀是什么呢?
典型癥狀:瘙癢(35%)細(xì)菌感染(30%)丘疹(25%)斑疹(20%)結(jié)痂(15%)膿皰(10%)
陰虱聚居在陰部和會(huì)陰毛上,具有一定的游動(dòng)性。陰毛及其附近瘙癢,抓撓引起抓痕、結(jié)痂或繼發(fā)膿皰瘡、毛囊炎等感染。有時(shí)被咬的地方會(huì)出現(xiàn)大豆或指甲大青斑,即灰色色素性小斑,一般不超過(guò)1cm直徑。這種斑點(diǎn)可能是皮膚對(duì)陰虱唾液的過(guò)敏反應(yīng)。有人認(rèn)為是因?yàn)殛幨獣r(shí)唾液進(jìn)入血液,使血紅蛋白變色。
主要發(fā)病部位在陰毛區(qū)和肛周附近,也可見(jiàn)于腋毛和胸毛區(qū)。常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀是嚴(yán)重瘙癢,抓撓后常引起抓痕、結(jié)痂,或繼發(fā)膿皰瘡、毛囊炎等細(xì)菌感染,偶爾可見(jiàn)灰青色或淡青色斑疹,其直徑約0.5cm,指壓后不褪色,不伴瘙癢,常見(jiàn)于股內(nèi)側(cè)、小腹及腰部,這是由于陰虱吸血時(shí),唾液進(jìn)入血液,使血紅蛋白變性所致,殺滅陰虱后,這種青色斑可持續(xù)數(shù)月。
虱子病是虱子引起的皮膚病,發(fā)生在世界各地。虱子是虱子病的一種,可通過(guò)性接觸傳染,常為夫妻共患,多見(jiàn)于女性。近年來(lái)在美國(guó)和西歐流行。那么,虱子的治療方法是什么呢?
1.治療原則:早期診斷,及時(shí)治療;治療方案必須個(gè)性化;定期治療和隨訪(fǎng);追查傳染源,檢查治療;性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查和治療。
2.理想的治療藥物應(yīng)能同時(shí)有效殺滅虱子、成蟲(chóng)和卵。治療前,患者應(yīng)剃掉陰毛,同時(shí)用開(kāi)水浸泡內(nèi)衣、床單浸泡殺蟲(chóng)。
常用的臨床方法如下:
(1)一般療法:剃掉陰毛、內(nèi)衣、內(nèi)衣、月經(jīng)帶、洗浴用具,應(yīng)煮沸消毒,保持清潔衛(wèi)生?;颊邞?yīng)避免性生活,以免感染他人。因?yàn)殛幟鞘蛹纳牡胤?,沒(méi)有陰毛的虱子會(huì)失去它需要的寄生地。所以為了徹底治療,一般要求剃掉焚燒陰毛,徹底消除虱子賴(lài)以生存的環(huán)境。另外,虱子的爪子很厲害,經(jīng)常緊緊抓住毛干,不易分離,所以剃掉陰毛是必要的治療方法。
(2)藥物治療
林旦(1%)(γ-六氯苯,γ-666):劑型有洗劑.香波和霜?jiǎng)T撍幬锞哂袣珀幨上x(chóng)和蟲(chóng)卵的作用。用法是將藥物涂于患處,8h后洗凈藥物,觀察3~5天,如未愈合,可重復(fù)治療1次。由于藥物過(guò)度吸收會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),甚至有報(bào)道稱(chēng)林旦(γ-666)對(duì)人造血干細(xì)胞有毒,因此應(yīng)禁用于孕婦、兒童.患處大面積表皮脫落及陰囊多處皮損者。其不良反應(yīng)還可能出現(xiàn)局部刺激癥狀,數(shù)日后消退;擦藥后偶有頭暈,1~2天后消失。長(zhǎng)期大量使用后,也可能因藥物被皮膚吸收后,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生較大的毒性作用,如癲癇發(fā)作等;少數(shù)病人可能會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹。
b)馬拉硫磷洗劑(78%乙醇中加入0.5%馬拉硫磷):該藥物具有殺滅虱子、成蟲(chóng)和卵的作用。使用方法是在患處涂抹該藥物,8~12小時(shí)后清洗。需要注意的是,該藥物因水解釋放巰基而有惡臭,在乙醇完全揮發(fā)前易燃,應(yīng)慎用。
撲滅司林(1%):用這種藥充分清洗感染部位后10分鐘再用溫水慢慢清洗,觀察7~l0天,如果沒(méi)有愈合,可重復(fù)治療1次;
硫磺軟膏(6%):局部涂抹,2次/d,連續(xù)使用l0天為一個(gè)療程。這種藥適用于嬰兒。
1%林旦(γ-666,疥靈霜)或10%克羅米通(優(yōu)力膚)霜:局部外用。如果療效不顯著,3天后應(yīng)復(fù)治一次。
25%苯甲酸芐酯乳劑:外用,應(yīng)隔天洗澡,一周后重復(fù)一次。
中藥25%~50%百部酊也可用:中藥百部是一種殺蟲(chóng)止癢的藥物,常用于治療寄生蟲(chóng)、真菌、螨蟲(chóng)等引起的皮膚病。陰虱是由寄生蟲(chóng)陰虱感染引起的皮膚病,應(yīng)用百部外治可起到較好的治療作用。常用的方法是將百部30g加入500ml水中煎至100ml,直接涂于患處,每天2次。
H)還有其他治療藥物,如50%的百部酊、1%的汞乙醇、25%的苯甲酸芐酯乳等。也可以口服伊維菌素200?g/kg,2周后重復(fù)一次。
抗組胺劑:如果瘙癢嚴(yán)重,可以使用抗組胺劑來(lái)緩解瘙癢。如果繼發(fā)性細(xì)菌感染,使用抗生素。
(4)性伴侶的治療:患者的性伴侶也應(yīng)接受檢查,必要時(shí)進(jìn)行治療,防止再次感染。
3.治愈標(biāo)準(zhǔn)患者應(yīng)在第一次治療后4~7天隨訪(fǎng),癥狀消失。體檢無(wú)虱、蟲(chóng)卵,即可治愈。有時(shí)瘙癢可持續(xù)一段時(shí)間,主要是過(guò)敏引起的,可對(duì)癥治療,但不影響治愈。
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