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腦梗塞恢復(fù)期間頭暈正常嗎

神經(jīng)外科編輯 健康真相官
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腦梗塞恢復(fù)期間頭暈是常見的癥狀,通常與腦組織缺血后功能代償、血壓波動(dòng)或藥物副作用等因素有關(guān)。若頭暈伴隨嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,需警惕病情進(jìn)展或新發(fā)梗塞。

腦梗塞后頭暈多因缺血區(qū)域神經(jīng)功能未完全恢復(fù),導(dǎo)致前庭系統(tǒng)或小腦調(diào)節(jié)失衡。部分患者因長期臥床引發(fā)體位性低血壓,起身時(shí)易頭暈。降壓藥、抗凝藥等可能影響血液循環(huán),加重頭暈癥狀。康復(fù)訓(xùn)練初期腦耗氧量增加,也可能誘發(fā)短暫性頭暈。

當(dāng)頭暈持續(xù)超過兩周或進(jìn)行性加重,需考慮腦干新發(fā)梗塞、后循環(huán)缺血等病理因素。合并視物旋轉(zhuǎn)、飲水嗆咳時(shí)提示小腦或腦干受損。部分患者因焦慮情緒放大頭暈感受,形成惡性循環(huán)。極少數(shù)情況下,頭暈可能是腦出血或梗塞面積擴(kuò)大的前兆。

恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,起床時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則預(yù)防體位性低血壓。頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下扶穩(wěn),避免跌倒引發(fā)二次傷害。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄頭暈發(fā)作特點(diǎn),復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述??勺襻t(yī)囑使用倍他司汀片、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán),但禁止自行調(diào)整抗凝藥物劑量??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),頭暈明顯時(shí)暫停訓(xùn)練并咨詢康復(fù)治療師。

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