新生兒溶血病的表現(xiàn)癥狀?寶寶溶血病的表現(xiàn)癥狀
博禾醫(yī)生
新生兒溶血病,你聽說過嗎?新生兒溶血病一般是由于血型不合造成的,對寶寶的危害是很大的。想要及時治療新生兒溶血病就要先了解其表現(xiàn)癥狀哦。
新生兒溶血病的病因
Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不發(fā)病,而從第二胎起發(fā)病,但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血,則第一胎也可發(fā)病。
ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見,其中最多見的是母親為O型,胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發(fā)病,分娩次數(shù)越多,發(fā)病率越高,且一次比一次嚴重。尚可見于母親為A型,胎兒(或嬰兒)為B型或AB型,母親為B型,胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型,但少見。胎兒(或嬰兒)為O型者,可排除該病。
那么,新生兒溶血病的表現(xiàn)癥狀是怎樣的呢?
新生兒溶血病的表現(xiàn)癥狀
胎兒水腫
嚴重者表現(xiàn)為胎兒水腫,主要發(fā)生在Rh溶血病,在胎兒期有大量紅細胞破壞,患兒全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心音低、心率快、呼吸困難、肝脾腫大。胎盤也明顯水腫,胎盤重量與新生兒體重之比可達1∶(3~4),嚴重者可發(fā)生死胎。胎兒水腫的原因與嚴重貧血所致的心力衰竭、肝功能障礙所致的低蛋白血癥和繼發(fā)于組織缺氧的毛細血管通透性增高等因素有關。
黃疸
溶血病患兒黃疸出現(xiàn)早,一般在生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸,并很快發(fā)展,血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。但也有少數(shù)患兒在病程恢復期結(jié)合膽紅素明顯升高,出現(xiàn)膽汁黏稠綜合征。部分ABO溶血病黃疸較輕,與生理性黃疸相似。
貧血
溶血病患兒有不同程度的貧血,以Rh溶血病較為明顯。如血型抗體持續(xù)存在可導致溶血繼續(xù)發(fā)生,患兒在生后3~5周發(fā)生明顯貧血(Hb<80g/L),稱晚期貧血,多見于未換血者和已接受換血的早產(chǎn)兒中。
肝、脾腫大
嚴重病例因髓外造血,出現(xiàn)肝、脾腫大。
膽紅素腦病
新生兒溶血病可發(fā)生膽紅素腦病,足月兒膽紅素超過18mg/dl,早產(chǎn)兒膽紅素超過12~15mg/dl就要警惕發(fā)生膽紅素腦病。開始表現(xiàn)為神萎、吸吮反射和擁抱反射減弱、肌張力低下,歷時半天到1天,如病情進展,出現(xiàn)發(fā)熱、兩眼凝視、肌張力增高、抽搐、角弓反張等,可因呼吸衰竭或肺出血死亡。
新生兒溶血病的表現(xiàn)癥狀有以上幾種,如果出現(xiàn)以上表現(xiàn)癥狀就要就是就診哦。
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