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腺肌癥絕經(jīng)后還需要治療嗎多久

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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腺肌癥絕經(jīng)后通常不需要特殊治療,但若出現(xiàn)異常癥狀則需就醫(yī)干預(yù)。絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素水平下降,多數(shù)患者子宮腺肌癥病灶會(huì)逐漸萎縮,癥狀自然緩解。

絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平顯著降低,子宮內(nèi)膜失去周期性刺激,異位的內(nèi)膜組織逐漸萎縮纖維化,痛經(jīng)、月經(jīng)量多等癥狀多自行消失。臨床觀察發(fā)現(xiàn),子宮體積可能縮小,部分患者超聲檢查顯示病灶范圍減小。此階段若無明顯不適,定期隨訪即可,每6-12個(gè)月復(fù)查婦科超聲,監(jiān)測病灶變化情況。日常注意保持規(guī)律作息,避免攝入含植物雌激素的保健品,適度運(yùn)動(dòng)有助于維持盆腔血液循環(huán)。

少數(shù)患者絕經(jīng)后仍持續(xù)存在盆腔疼痛、異常出血或子宮異常增大,可能與殘留病灶活性有關(guān)。這種情況需排除子宮內(nèi)膜惡性病變,通過婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及影像學(xué)評(píng)估后,可能需要藥物或手術(shù)治療。藥物治療可選擇孕激素類藥物如地屈孕酮片,嚴(yán)重者可能需行子宮切除術(shù)。合并嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀時(shí),即使絕經(jīng)后也應(yīng)及時(shí)干預(yù)。

建議絕經(jīng)后腺肌癥患者每年進(jìn)行婦科體檢,監(jiān)測CA125等腫瘤標(biāo)志物。日常避免長時(shí)間保持坐姿,可練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、持續(xù)下腹墜痛或排尿異常時(shí)須立即就診,排除其他婦科疾病可能。

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