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雙肺多發(fā)結節(jié)的常見疾病

普外科編輯 科普小醫(yī)森
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雙肺多發(fā)結節(jié)可能與肺結核、肺轉移瘤、肺真菌感染、結節(jié)病、塵肺等疾病有關。肺部結節(jié)通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肺結核

肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,可能與免疫力低下、密切接觸患者等因素有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、盜汗、消瘦等癥狀。臨床常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物進行抗結核治療。治療期間需定期復查肝功能,避免飲酒。

2、肺轉移瘤

肺轉移瘤是其他部位惡性腫瘤經(jīng)血行轉移至肺部形成的結節(jié),可能與乳腺癌、結腸癌、肝癌等原發(fā)腫瘤有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咯血、持續(xù)性咳嗽等癥狀。診斷需結合原發(fā)腫瘤病史,治療以原發(fā)腫瘤治療為主,必要時可考慮肺部病灶切除術。

3、肺真菌感染

肺真菌感染常見于免疫功能低下人群,可能與長期使用免疫抑制劑、艾滋病等因素有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳痰等癥狀。臨床常用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、兩性霉素B脂質體等抗真菌藥物。治療期間需監(jiān)測肝腎功能。

4、結節(jié)病

結節(jié)病是一種原因不明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病,可能與遺傳、環(huán)境因素有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚損害、眼部癥狀等肺外表現(xiàn)。臨床常用潑尼松片、甲氨蝶呤片等藥物控制病情。定期隨訪肺功能變化很重要。

5、塵肺

塵肺是由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵引起的肺部疾病,可能與煤礦、石棉等工作環(huán)境有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)進行性加重的呼吸困難。臨床治療以脫離粉塵環(huán)境為主,可使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服溶液等藥物改善癥狀。嚴重者可能需要肺移植。

發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)結節(jié)應盡早就醫(yī)完善檢查,包括胸部CT、腫瘤標志物、結核菌素試驗等。日常生活中需戒煙,避免接觸粉塵和污染空氣,保持適度運動增強免疫力。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適當增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入。遵醫(yī)囑定期復查,觀察結節(jié)變化情況。

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