經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的原因
博禾醫(yī)生
經(jīng)常出現(xiàn)低血糖可能與胰島素分泌異常、飲食不規(guī)律、藥物副作用、過度運動、肝臟疾病等因素有關(guān)。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致意識障礙。
胰島細(xì)胞瘤或糖尿病前期患者可能出現(xiàn)胰島素分泌過多,導(dǎo)致血糖快速下降。這類患者需通過血糖監(jiān)測和胰島素釋放試驗確診,治療可選用醋酸奧曲肽注射液抑制胰島素分泌,或手術(shù)切除腫瘤。日常需避免長時間空腹,隨身攜帶糖果應(yīng)急。
長期不吃早餐、碳水化合物攝入不足或兩餐間隔過長,會使機體缺乏血糖來源。建議定時定量進(jìn)食,選擇升糖指數(shù)適中的食物如全麥面包,搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維延緩糖分吸收。可隨身備葡萄糖片應(yīng)對突發(fā)低血糖。
胰島素注射液、格列本脲片等降糖藥物使用過量或未及時進(jìn)食可能引發(fā)低血糖?;颊哂盟幮鑷?yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)心慌等低血糖癥狀時,應(yīng)立即檢測血糖并服用15克速效碳水化合物,如葡萄糖口服液。
長時間高強度運動會使肌肉大量消耗血糖,尤其空腹運動時更易發(fā)生。運動前1-2小時應(yīng)補充復(fù)合碳水化合物如燕麥,運動中每30分鐘補充含糖飲料,運動后及時進(jìn)食。糖尿病患者運動時需監(jiān)測血糖變化。
肝硬化、肝炎等疾病會影響肝糖原儲存和糖異生功能,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力下降。這類患者需治療原發(fā)病,同時少量多餐,夜間加餐可選用酪蛋白緩釋型營養(yǎng)粉。嚴(yán)重肝病患者可能需要靜脈輸注葡萄糖維持血糖。
經(jīng)常發(fā)生低血糖者應(yīng)記錄發(fā)作時間、誘因和癥狀,就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。日常注意三餐營養(yǎng)均衡,避免酒精和空腹飲酒。糖尿病患者需定期校準(zhǔn)血糖儀,外出時隨身攜帶糖尿病識別卡和急救糖塊。若每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)意識模糊,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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