生殖體檢項目主要包括精液分析、性激素檢測、婦科檢查、超聲檢查、染色體核型分析等。生殖體檢可幫助評估生育能力、篩查生殖系統(tǒng)疾病，建議有生育需求或生殖健康問題的人群定期檢查。

1、精液分析

精液分析是評估男性生育能力的基礎(chǔ)項目，通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。精液異?？赡芘c生殖道感染、內(nèi)分泌失調(diào)、精索靜脈曲張等因素有關(guān)，表現(xiàn)為少精、弱精或畸形精子癥。需禁欲2-7天后采集標(biāo)本，使用計算機(jī)輔助精液分析儀檢測。異常者可遵醫(yī)囑服用生精膠囊、左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等藥物改善。

2、性激素檢測

性激素檢測通過抽血評估生殖內(nèi)分泌功能，男性主要檢測睪酮、促卵泡激素、黃體生成素，女性需增加雌二醇、孕酮等指標(biāo)。激素水平異?？赡軐?dǎo)致月經(jīng)紊亂、性功能障礙或不孕，常見于多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病。檢查需在月經(jīng)特定周期或晨間空腹進(jìn)行，異常者可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、甲磺酸溴隱亭片等調(diào)節(jié)。

3、婦科檢查

婦科檢查包括外陰、陰道、宮頸視診及雙合診，可發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸糜爛、子宮肌瘤等病變。檢查前24小時應(yīng)避免性生活及陰道灌洗，絕經(jīng)后女性可能需局部使用雌激素軟膏改善檢查條件。合并異常分泌物或贅生物時，需配合白帶常規(guī)、HPV檢測或活檢，確診后可選用保婦康栓、苦參凝膠、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物治療。

4、超聲檢查

超聲檢查可無創(chuàng)觀察生殖器官結(jié)構(gòu)，男性重點檢查睪丸、附睪、精索，女性需評估子宮、卵巢及盆腔情況。經(jīng)陰道超聲能更清晰顯示子宮內(nèi)膜和卵泡發(fā)育，適用于監(jiān)測排卵或輔助生殖技術(shù)。超聲可診斷精索靜脈曲張、多囊卵巢、輸卵管積水等疾病，異常者可能需要腹腔鏡手術(shù)或促排卵治療，如枸櫞酸氯米芬膠囊、注射用尿促性素等。

5、染色體核型分析

染色體核型分析通過外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)檢測染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常，適用于反復(fù)流產(chǎn)、先天性性發(fā)育異?；蚣易暹z傳病史者?？耸暇C合征、特納綜合征等染色體病會導(dǎo)致不育，需結(jié)合熒光原位雜交等進(jìn)一步檢查。確診后可通過第三代試管嬰兒技術(shù)規(guī)避遺傳風(fēng)險，或使用激素替代療法改善癥狀，如結(jié)合雌激素片、十一酸睪酮軟膠囊等。

生殖體檢后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境及緊身衣物。男性可適量補充鋅、硒等微量元素，女性需注意經(jīng)期衛(wèi)生。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時復(fù)診，避免自行用藥。備孕夫婦建議雙方共同檢查，根據(jù)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整生活方式或接受針對性治療。高齡或有特殊病史者可能需要增加抗苗勒管激素檢測、輸卵管造影等專項檢查。