中耳炎疼痛導(dǎo)致失眠可通過(guò)熱敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整睡姿、藥物止痛、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術(shù)等方式緩解。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、氣壓損傷、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、熱敷鎮(zhèn)痛

用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕鼓膜充血腫脹，緩解疼痛。操作時(shí)需避免燙傷，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。該方法適用于早期輕癥患者，若出現(xiàn)耳道流膿或高熱需停止使用。

2、調(diào)整睡姿

采取患耳朝上的側(cè)臥位，用枕頭適當(dāng)抬高頭部30度。該體位可降低中耳腔壓力，減少組織液滲出對(duì)鼓膜的刺激。睡眠環(huán)境保持安靜黑暗，室溫維持在24-26攝氏度。避免平躺導(dǎo)致咽鼓管受壓，加重耳悶脹感。

3、藥物止痛

布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛；對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起作用，適合伴有發(fā)熱者；鹽酸左氧氟沙星滴耳液可直接作用于感染部位。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量?；撔灾卸仔枧浜峡股刂委?。

4、鼓膜穿刺引流

當(dāng)鼓室內(nèi)積液壓力過(guò)大時(shí)，耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌操作下用穿刺針?lè)懦瞿撘?。該操作能立即降低鼓膜張力，顯著緩解劇痛。術(shù)后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。穿刺后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)短暫眩暈，屬正常反應(yīng)。

5、鼓室成形術(shù)

針對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎，可通過(guò)手術(shù)修復(fù)破損鼓膜或清除病變聽(tīng)小骨。全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需住院觀察3-5天。手術(shù)能徹底解決化膿性感染源，但聽(tīng)力恢復(fù)需6-12個(gè)月康復(fù)期。術(shù)前需完善純音測(cè)聽(tīng)和顳骨CT檢查。

急性期應(yīng)避免用力擤鼻、乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化活動(dòng)。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，減少咀嚼動(dòng)作牽拉痛感。保持鼻腔通暢，可用生理鹽水噴霧清潔鼻咽部。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)面癱、劇烈頭痛等癥狀，須立即急診處理。愈后三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查耳內(nèi)鏡，監(jiān)測(cè)鼓膜愈合情況。