彌漫性外耳道炎癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
彌漫性外耳道炎的癥狀主要有耳痛、耳道腫脹、耳道分泌物增多、聽力下降和耳部瘙癢等。彌漫性外耳道炎是外耳道皮膚的彌漫性炎癥,多由細(xì)菌或真菌感染引起。
耳痛是彌漫性外耳道炎的常見癥狀,疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能在咀嚼或牽拉耳廓時(shí)加重,部分患者可放射至同側(cè)頭部。耳痛通常由炎癥刺激耳道皮膚神經(jīng)末梢導(dǎo)致,伴隨耳道充血腫脹。
耳道皮膚會(huì)出現(xiàn)彌漫性紅腫,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致耳道狹窄甚至完全閉塞。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān),檢查可見耳道皮膚充血、增厚,表皮可能出現(xiàn)剝脫。腫脹持續(xù)加重可能影響耳道通氣引流。
耳道分泌物增多是典型表現(xiàn),早期為稀薄漿液性,后可轉(zhuǎn)為膿性。細(xì)菌感染分泌物多呈黃綠色,真菌感染常為白色絮狀或黑色點(diǎn)狀。分泌物可能帶有異味,量多時(shí)可堵塞耳道影響聽力。
聽力下降多為傳導(dǎo)性,由于耳道腫脹和分泌物堵塞導(dǎo)致聲波傳導(dǎo)受阻。聽力減退程度與耳道阻塞程度相關(guān),多為輕度至中度,去除阻塞因素后聽力多可恢復(fù)。少數(shù)嚴(yán)重病例可能伴發(fā)中耳炎。
耳部瘙癢在真菌性外耳道炎中更為突出,患者常有強(qiáng)烈掏耳沖動(dòng)。瘙癢可能伴隨灼熱感,反復(fù)搔抓可能加重皮膚損傷和感染。過敏因素參與時(shí)瘙癢癥狀可能更為明顯。
出現(xiàn)彌漫性外耳道炎癥狀時(shí)應(yīng)避免自行掏耳或進(jìn)水,保持耳道干燥清潔。急性期可局部使用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物,真菌感染需使用克霉唑滴耳液等抗真菌藥物。癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診,避免發(fā)展為慢性炎癥或并發(fā)癥。日常注意避免過度清潔耳道,游泳時(shí)可使用防水耳塞預(yù)防感染。
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