下體出血不是月經(jīng)怎么回事
下體出血不是月經(jīng)可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為少量出血，通常持續(xù)2-3天。這種生理性出血無須特殊治療，可觀察出血量和周期變化。若伴隨嚴(yán)重腹痛或反復(fù)發(fā)作，需排查黃體功能不足等問題。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力、過度節(jié)食或甲狀腺功能異?？赡芨蓴_激素分泌，導(dǎo)致非經(jīng)期子宮不規(guī)則出血。常見于多囊卵巢綜合征患者，可能伴有痤瘡、脫發(fā)等癥狀。醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、婦科炎癥
陰道炎、宮頸炎等感染性疾病可能引起接觸性出血或血性分泌物。細(xì)菌性陰道病可能伴隨魚腥味白帶，需用甲硝唑陰道泡騰片治療；霉菌感染可使用克霉唑陰道片。急性炎癥還可能引起下腹墜痛、發(fā)熱等全身癥狀。
4、宮頸病變
宮頸柱狀上皮外移、宮頸息肉或上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致同房后出血。HPV感染引起的病變需通過陰道鏡活檢確診，輕度可用保婦康栓治療，中重度可能需宮頸錐切術(shù)。定期TCT和HPV篩查是重要預(yù)防手段。
5、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜過度增生形成的贅生物常引起經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血，超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。無癥狀的小息肉可能自行消退，較大息肉需宮腔鏡下電切術(shù)，術(shù)后可能用去氧孕烯炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需記錄出血時間、顏色和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動和性生活。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，定期更換衛(wèi)生用品。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如鴨血、菠菜，避免生冷辛辣刺激。40歲以上女性突然出現(xiàn)非經(jīng)期出血應(yīng)優(yōu)先排除子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險，盡早就診婦科進(jìn)行超聲和激素六項(xiàng)檢查。
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