治療頸椎病的安全物理療法
博禾醫(yī)生
治療頸椎病的安全物理療法主要有熱敷、頸椎牽引、低頻脈沖電刺激、超聲波治療、中醫(yī)推拿等。頸椎病多由長期勞損、姿勢不良或退行性變引起,物理療法能緩解肌肉痙攣、改善血液循環(huán)。
熱敷通過促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解頸部僵硬疼痛??墒褂?0-45℃熱毛巾或熱水袋敷于頸后部,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷適合慢性勞損型頸椎病,但急性期紅腫熱痛時禁用。操作時需避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者慎用。
頸椎牽引通過機(jī)械力增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。需在康復(fù)師指導(dǎo)下使用專業(yè)牽引設(shè)備,重量通常從體重的1/10開始逐步增加。牽引適用于神經(jīng)根型頸椎病,可改善上肢麻木癥狀。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎動脈供血不足者禁止自行牽引。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過電流阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。常用頻率2-100Hz的脈沖波刺激頸肩部穴位,每次20分鐘。該療法對頸型頸椎病疼痛緩解明顯,但裝有心臟起搏器、癲癇患者禁用。治療時電極片需避開甲狀腺區(qū)域。
超聲波利用機(jī)械振動產(chǎn)生熱效應(yīng)促進(jìn)組織修復(fù)。采用0.5-1.0W/cm2強(qiáng)度作用于頸椎橫突后方,每次5-8分鐘。適用于存在軟組織粘連的頸椎病患者,可松解筋膜攣縮。皮膚破損、惡性腫瘤部位禁止使用超聲波。
推拿通過手法松解肌肉痙攣調(diào)整小關(guān)節(jié)錯位。常用滾法、按揉法等作用于風(fēng)池穴、肩井穴等區(qū)域,需由專業(yè)醫(yī)師操作。對頸動脈竇敏感者需避免旋轉(zhuǎn)手法,椎動脈型頸椎病推拿力度需嚴(yán)格控制。
進(jìn)行物理療法期間應(yīng)配合頸部功能鍛煉,如米字操、彈力帶抗阻訓(xùn)練等,每日2-3組,每組8-12次。睡眠時選擇高度適中的頸椎枕,避免長時間低頭使用手機(jī)。若出現(xiàn)頭暈、肢體無力等加重癥狀需立即停止物理治療并就診。日常注意頸部保暖,伏案工作每40分鐘活動頸部,游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動有助于頸椎康復(fù)。
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