自體脂肪填充淚溝是一種通過移植自身脂肪來改善淚溝凹陷的整形外科手術(shù)。該手術(shù)主要步驟包括脂肪抽吸、脂肪純化、脂肪注射，適用于面部輪廓塑形且效果相對持久。

一、脂肪抽吸

脂肪抽吸是手術(shù)的第一步，通常選擇大腿或腹部等脂肪較多部位作為供區(qū)。醫(yī)生會使用專用設(shè)備通過微小切口抽取適量脂肪組織。這個(gè)過程需要控制抽吸壓力以避免損傷脂肪細(xì)胞，確保脂肪活性。抽吸后需對供區(qū)進(jìn)行包扎，減少淤血或腫脹。選擇這些部位因?yàn)橹炯?xì)胞質(zhì)量較好，存活率相對較高。術(shù)后供區(qū)需要保持清潔，避免劇烈活動。

二、脂肪純化

抽取的脂肪需經(jīng)過純化處理去除多余油脂、血液或破損細(xì)胞。常用方法包括靜置沉淀、離心或過濾，以提高脂肪純度。純化后的脂肪細(xì)胞更均勻，注射后能降低結(jié)節(jié)或鈣化風(fēng)險(xiǎn)。這一步對脂肪存活至關(guān)重要，不純的脂肪可能導(dǎo)致吸收過快或感染。純化過程在無菌環(huán)境下進(jìn)行，確保移植安全性。處理后脂肪應(yīng)盡快使用，避免細(xì)胞活性下降。

三、脂肪注射

純化脂肪通過細(xì)針分層注射到淚溝凹陷處。醫(yī)生需精準(zhǔn)控制注射量和層次，通常填充到皮下或骨膜上以避免血管損傷。注射時(shí)采用多點(diǎn)、少量方式，使脂肪均勻分布，提升平整度。過度填充可能導(dǎo)致腫脹或凹凸不平，而不足則需二次手術(shù)。術(shù)后局部可能有暫時(shí)性紅腫，需冷敷緩解。注射技巧直接影響效果自然度，建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。

四、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后護(hù)理關(guān)鍵期為一周左右，需避免按壓或揉搓填充區(qū)域，防止脂肪移位。初期可能伴有腫脹、淤青，屬正?，F(xiàn)象，可通過醫(yī)生推薦的消炎藥膏緩解。飲食上避免辛辣食物，多補(bǔ)充維生素C幫助恢復(fù)。一周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動或高溫環(huán)境，如桑拿。定期復(fù)查讓醫(yī)生評估脂肪存活情況，必要時(shí)進(jìn)行微量調(diào)整。良好護(hù)理能延長效果，減少并發(fā)癥概率。

五、效果維持

自體脂肪填充效果通常可持續(xù)數(shù)年，因移植脂肪部分會與周圍組織融合存活。存活率因人而異，與年齡、體質(zhì)或術(shù)后護(hù)理有關(guān)。未存活脂肪會被人體吸收，可能需1-2次補(bǔ)充注射達(dá)到理想效果。長期維持需注意面部保養(yǎng)，如防曬和保濕，避免快速消瘦導(dǎo)致凹陷復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)不對稱或硬結(jié)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查?？傮w而言，該方法優(yōu)勢在于材料來自自身，排斥反應(yīng)低。

術(shù)后應(yīng)注意飲食清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋或魚肉，幫助組織修復(fù)；避免長時(shí)間用眼，減少熬夜以防加重眼部疲勞；短期內(nèi)勿化妝或使用刺激性護(hù)膚品，保持局部清潔；定期隨訪確?；謴?fù)進(jìn)度，如有異常紅腫或疼痛需及時(shí)就醫(yī)；結(jié)合健康生活習(xí)慣如適度運(yùn)動，能提升整體效果持久性。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并遵循醫(yī)囑是保障安全的關(guān)鍵。