先天性耳前瘺管要如何護(hù)理
先天性耳前瘺管可通過(guò)保持局部清潔、避免擠壓刺激、預(yù)防感染、定期復(fù)查、及時(shí)處理并發(fā)癥等方式護(hù)理。
1、保持清潔：
每日用溫水或生理鹽水輕柔清洗瘺管開(kāi)口處，避免使用刺激性清潔劑。清洗后需用干凈棉簽吸干水分，保持局部干燥。先天性耳前瘺管易因皮脂分泌物堆積導(dǎo)致堵塞，清潔可減少分泌物滯留。
2、避免刺激：
禁止用手?jǐn)D壓、抓撓瘺管部位，防止外力導(dǎo)致瘺管損傷或感染。佩戴眼鏡或口罩時(shí)注意調(diào)整位置，避免摩擦。嬰幼兒患者需修剪指甲并佩戴防護(hù)手套，減少無(wú)意識(shí)抓撓行為。
3、預(yù)防感染：
出現(xiàn)局部紅腫時(shí)可外用抗生素軟膏，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免游泳、泡溫泉等可能污染瘺管的活動(dòng)。若伴發(fā)發(fā)熱或膿性分泌物，提示可能繼發(fā)感染性耳前瘺管炎，需立即就醫(yī)。
4、定期復(fù)查：
每3-6個(gè)月到耳鼻喉科檢查瘺管狀況，通過(guò)觸診評(píng)估是否有皮下囊腫形成。兒童患者需監(jiān)測(cè)瘺管與耳廓發(fā)育的關(guān)系，青春期激素變化可能加重分泌物增多現(xiàn)象。
5、處理并發(fā)癥：
繼發(fā)感染時(shí)需口服抗生素治療，形成膿腫則需切開(kāi)引流。反復(fù)感染者建議在感染控制后行瘺管切除術(shù)，慢性炎癥可能導(dǎo)致耳廓軟骨膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入以防誘發(fā)局部充血。保持充足睡眠增強(qiáng)免疫力，避免過(guò)度疲勞。無(wú)需特殊運(yùn)動(dòng)限制，但劇烈運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)清潔汗液。嬰幼兒患者沐浴時(shí)需用防水貼保護(hù)瘺管部位，家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察有無(wú)異常分泌物。若發(fā)現(xiàn)瘺管周圍皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、流膿或明顯疼痛，需在24小時(shí)內(nèi)就診。
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