腸粘連與腸梗阻有什么關(guān)系 帶你了解粘連性腸梗阻
腸粘連可能引發(fā)粘連性腸梗阻，兩者存在因果關(guān)系。粘連性腸梗阻主要由腹腔炎癥、手術(shù)創(chuàng)傷、先天發(fā)育異常、腫瘤壓迫及放射性損傷等因素引起，典型表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣。
1、腹腔炎癥：
腹腔內(nèi)感染如闌尾炎、盆腔炎可導(dǎo)致炎性滲出物機(jī)化，形成纖維束帶粘連腸管。慢性炎癥反復(fù)刺激會(huì)使粘連加重，需通過(guò)抗感染治療控制原發(fā)病，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。
2、手術(shù)創(chuàng)傷：
腹部手術(shù)中組織損傷會(huì)觸發(fā)纖維素滲出，術(shù)后約60%患者出現(xiàn)腸粘連。開(kāi)腹手術(shù)較腹腔鏡手術(shù)更易形成粘連，術(shù)中采用防粘連材料可降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后早期活動(dòng)有助于預(yù)防。
3、先天發(fā)育異常：
胚胎期腸旋轉(zhuǎn)不良或腸系膜固定異常可能遺留先天性粘連帶，兒童期即可出現(xiàn)不完全性腸梗阻癥狀。通過(guò)消化道造影確診后，多數(shù)需手術(shù)切除異常纖維束帶。
4、腫瘤壓迫：
腹腔腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中可能包裹腸管或牽拉腸系膜，形成病理性粘連。此類患者常伴有消瘦、貧血等消耗癥狀，需結(jié)合腫瘤根治術(shù)進(jìn)行粘連松解。
5、放射性損傷：
盆腔放療后易發(fā)生放射性腸炎，腸壁水腫增厚并與周圍組織粘連。這類粘連進(jìn)展緩慢但質(zhì)地堅(jiān)韌，保守治療無(wú)效時(shí)需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。
預(yù)防粘連性腸梗阻需注意術(shù)后早期下床活動(dòng)，每日進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，飲食選擇低渣高蛋白食物如蒸魚(yú)、蛋羹，避免食用粗纖維蔬菜。出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛加重或持續(xù)嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)，慢性粘連患者可定期進(jìn)行腹部超聲監(jiān)測(cè)?？祻?fù)期建議練習(xí)腹式呼吸和慢走，每次30分鐘以改善腹腔血液循環(huán)。
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