頸部急、慢性淋巴結炎有什么臨床癥狀
頸部急、慢性淋巴結炎主要表現(xiàn)為淋巴結腫大、疼痛及局部炎癥反應。臨床癥狀可分為急性期與慢性期,急性期以紅腫熱痛為主,慢性期以無痛性腫大或反復發(fā)作為特征。
急性淋巴結炎早期表現(xiàn)為淋巴結迅速腫大,表面皮膚發(fā)紅,觸診有明顯壓痛。炎癥反應強烈時可伴隨局部皮溫升高,嚴重者形成膿腫。常見于細菌感染如鏈球菌或金黃色葡萄球菌侵襲。
急性期疼痛多為持續(xù)性鈍痛或跳痛,可向耳部、下頜或肩部放射。吞咽或頭部轉動時疼痛加劇,若繼發(fā)于口腔感染可能出現(xiàn)張口受限。疼痛程度與感染嚴重性呈正相關。
全身癥狀多見于急性發(fā)作期,體溫可達38-40℃,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛及食欲減退。兒童可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁,血液檢查可見白細胞計數(shù)顯著升高。
慢性淋巴結炎表現(xiàn)為淋巴結質地堅硬、活動度差,但壓痛不明顯。腫大淋巴結直徑多超過1厘米,持續(xù)時間超過4周,可能與結核分枝桿菌感染或既往急性炎癥遷延有關。
部分患者出現(xiàn)周期性腫大與消退,尤其在免疫力下降時癥狀加重。慢性炎癥可能導致淋巴結與周圍組織粘連,超聲檢查可見淋巴結結構破壞或鈣化灶形成。
日常需保持口腔衛(wèi)生,避免齲齒或扁桃體炎等感染源。急性期應臥床休息并攝入高維生素流食,慢性期建議適度運動增強免疫力。頸部避免受壓或冷熱刺激,若淋巴結持續(xù)增大、破潰或伴隨長期低熱,需及時進行病理活檢排除惡性腫瘤可能。
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