諾如病毒和EB病毒是一回事嗎
諾如病毒和EB病毒是兩種完全不同的病毒，主要區(qū)別體現(xiàn)在病原學(xué)特征、傳播途徑、臨床癥狀及治療方式上。
1、病原學(xué)差異：
諾如病毒屬于杯狀病毒科，為單股正鏈RNA病毒，主要引起急性胃腸炎；EB病毒則屬于皰疹病毒科，為雙鏈DNA病毒，是傳染性單核細(xì)胞增多癥的主要病原體。兩者在基因結(jié)構(gòu)、病毒形態(tài)上無(wú)關(guān)聯(lián)性。
2、傳播途徑不同：
諾如病毒通過(guò)糞-口途徑傳播，常見(jiàn)于被污染的食物或水源；EB病毒主要通過(guò)唾液傳播，接吻、共用餐具等密切接觸是主要傳播方式。前者具有暴發(fā)性流行特點(diǎn)，后者多為散發(fā)感染。
3、臨床癥狀區(qū)別：
諾如病毒感染表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、水樣腹瀉等消化道癥狀，病程通常持續(xù)1-3天；EB病毒感染則出現(xiàn)發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大三聯(lián)征，可能伴隨肝脾腫大，癥狀可持續(xù)數(shù)周。
4、檢測(cè)方法各異：
諾如病毒可通過(guò)糞便抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)確診；EB病毒診斷需依靠血清學(xué)檢測(cè)異嗜性抗體或EB病毒特異性抗體，必要時(shí)進(jìn)行外周血涂片檢查異型淋巴細(xì)胞。
5、治療原則分化：
諾如病毒以補(bǔ)液、電解質(zhì)調(diào)節(jié)等對(duì)癥治療為主；EB病毒感染需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素，但需避免使用氨芐西林類(lèi)易引發(fā)皮疹的藥物。
預(yù)防諾如病毒需注重飲食衛(wèi)生，生熟分開(kāi)處理，貝類(lèi)等海產(chǎn)品應(yīng)徹底加熱；EB病毒預(yù)防應(yīng)避免與感染者密切接觸，不共用餐具。兩種病毒均無(wú)特效疫苗，免疫功能低下者感染EB病毒可能出現(xiàn)慢性活動(dòng)性感染，需定期監(jiān)測(cè)EB病毒DNA載量。日常保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)兩類(lèi)病毒的抵抗力，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重脫水癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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