急性呼吸窘迫綜合征患者需要注意什么
關(guān)鍵詞：
呼吸
急性呼吸窘迫綜合征患者需重點關(guān)注呼吸支持、感染防控、營養(yǎng)管理、體位調(diào)整及心理干預(yù)。主要注意事項包括機械通氣參數(shù)監(jiān)測、嚴格無菌操作、高蛋白飲食補充、俯臥位通氣實施及情緒疏導(dǎo)支持。
1、呼吸支持：
機械通氣是核心治療手段，需密切監(jiān)測潮氣量、呼氣末正壓等參數(shù)以避免呼吸機相關(guān)肺損傷。采用小潮氣量通氣策略（6-8毫升/公斤理想體重），維持平臺壓≤30厘米水柱。每日需進行自主呼吸試驗評估脫機時機，同時警惕氣壓傷和氧中毒風險。
2、感染防控：
嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生和消毒隔離制度，加強口腔護理和氣道濕化。監(jiān)測體溫、白細胞計數(shù)及降鈣素原等感染指標，對氣管插管、深靜脈導(dǎo)管等侵入性操作部位每日評估。合理使用抗生素，警惕多重耐藥菌感染。
3、營養(yǎng)管理：
早期啟動腸內(nèi)營養(yǎng)支持，選擇高蛋白、高熱量配方，每日蛋白質(zhì)攝入需達1.2-1.5克/公斤體重。添加ω-3脂肪酸和抗氧化營養(yǎng)素，采用持續(xù)泵注方式減少胃潴留。監(jiān)測前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營養(yǎng)指標，必要時聯(lián)合腸外營養(yǎng)。
4、體位調(diào)整：
每日實施12-16小時俯臥位通氣可改善氧合，需注意保護面部皮膚和角膜。床頭抬高30-45度預(yù)防誤吸，定期變換體位防止壓瘡。進行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，預(yù)防深靜脈血栓形成。
5、心理干預(yù)：
采用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛策略減輕患者焦慮，使用視覺模擬量表定期評估。家屬參與溝通治療進展，播放舒緩音樂緩解緊張情緒。對清醒患者進行疾病認知教育，必要時請心理科會診干預(yù)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
患者恢復(fù)期需維持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風2-3次但避免直接吹風。飲食選擇蒸煮燉等易消化烹飪方式，適量增加瘦肉、魚類及乳制品攝入。逐步進行床上腳踏車訓(xùn)練等康復(fù)運動，從每次5分鐘開始緩慢增加強度。家屬應(yīng)學(xué)習正確拍背排痰手法，定期監(jiān)測血氧飽和度和呼吸頻率變化。出院后避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素，遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：老年人咽喉腫痛是什么原因