膝蓋左外側(cè)疼痛的原因有哪三種
膝蓋左外側(cè)疼痛可能與髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷等因素有關(guān)。髂脛束綜合征常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)過(guò)度，外側(cè)半月板損傷多與扭轉(zhuǎn)動(dòng)作有關(guān)，外側(cè)副韌帶損傷通常由外力撞擊導(dǎo)致。
1、髂脛束綜合征
髂脛束綜合征是膝蓋左外側(cè)疼痛的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于長(zhǎng)跑、騎行等重復(fù)屈膝運(yùn)動(dòng)人群。髂脛束過(guò)度摩擦股骨外上髁?xí)l(fā)炎癥，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)外側(cè)刺痛或灼燒感，休息后緩解。急性期需冰敷并減少運(yùn)動(dòng)量，慢性期可通過(guò)拉伸髂脛束和強(qiáng)化臀部肌肉改善。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物，或接受沖擊波治療。
2、外側(cè)半月板損傷
外側(cè)半月板損傷多因膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)受壓撕裂所致，如籃球急停變向、深蹲姿勢(shì)不當(dāng)?shù)取５湫桶Y狀包括關(guān)節(jié)交鎖、彈響及特定角度的銳痛，可能伴隨輕度腫脹。輕度損傷可通過(guò)休息、支具固定和關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。日常應(yīng)避免單腿旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥。
3、外側(cè)副韌帶損傷
外側(cè)副韌帶損傷常由膝內(nèi)翻暴力導(dǎo)致，如運(yùn)動(dòng)碰撞或跌倒時(shí)外側(cè)受力。表現(xiàn)為局部壓痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)瘀斑。Ⅰ-Ⅱ度損傷需佩戴鉸鏈支具4-6周，配合電刺激促進(jìn)愈合；Ⅲ度完全斷裂需手術(shù)重建韌帶?？祻?fù)期可遵醫(yī)囑使用邁之靈片改善循環(huán)，或外用復(fù)方南星止痛膏。日常需加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
膝蓋左外側(cè)疼痛患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等高負(fù)荷活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，可進(jìn)行游泳、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周、夜間加重或伴有關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)就診排除骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入深海魚(yú)油有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥。
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