病毒性腦膜炎常見(jiàn)的癥狀有哪些
病毒性腦膜炎常見(jiàn)癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、惡心嘔吐、畏光等。病毒性腦膜炎是由多種病毒感染引起的腦膜炎癥，通常表現(xiàn)為急性起病癥狀，部分患者可能伴隨意識(shí)障礙或皮疹。
1、發(fā)熱
病毒性腦膜炎患者早期多出現(xiàn)中高度發(fā)熱，體溫可達(dá)38-40攝氏度。發(fā)熱可能與病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)，常伴隨寒戰(zhàn)或出汗。此時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免脫水，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱，但禁止自行服用阿司匹林腸溶片以防并發(fā)癥。
2、頭痛
劇烈持續(xù)性頭痛是典型癥狀，多位于前額或全頭部，咳嗽或低頭時(shí)加重。這與腦膜受刺激導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān)，可能伴隨搏動(dòng)感。患者應(yīng)保持安靜環(huán)境，避免強(qiáng)光噪音刺激，醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需用甘露醇注射液降低顱壓。
3、頸項(xiàng)強(qiáng)直
患者頸部肌肉僵硬，被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增大，是腦膜刺激征的核心表現(xiàn)。檢查時(shí)可出現(xiàn)克尼格征陽(yáng)性，即仰臥位屈髖伸膝時(shí)疼痛。該癥狀提示腦膜炎癥活躍，需及時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺確診，治療期間應(yīng)避免突然移動(dòng)頭部。
4、惡心嘔吐
顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞導(dǎo)致噴射性嘔吐，多與頭痛同步出現(xiàn)且與進(jìn)食無(wú)關(guān)。兒童患者更易出現(xiàn)頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水，家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)使用甲氧氯普胺注射液止吐，同時(shí)需排除其他胃腸疾病。
5、畏光
視覺(jué)敏感度異常增高，普通光線即引起眼部不適或流淚，常與頭痛并存。這是腦膜感覺(jué)神經(jīng)受刺激的表現(xiàn)，患者需居暗室休息，佩戴墨鏡緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可短期使用地西泮片鎮(zhèn)靜。若出現(xiàn)視物模糊需警惕視神經(jīng)受累。
病毒性腦膜炎患者應(yīng)臥床休息，保持環(huán)境安靜通風(fēng)，攝入易消化流質(zhì)飲食如米湯、菜泥等?；謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，如蒸蛋羹、西藍(lán)花等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至癥狀完全消失，兒童患者家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等需立即返院復(fù)查。所有治療藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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