新生兒缺氧的癥狀
新生兒缺氧可能出現(xiàn)皮膚青紫、呼吸急促或微弱、肌張力異常、反應(yīng)遲鈍、驚厥等癥狀。缺氧程度不同，癥狀表現(xiàn)也存在差異，需結(jié)合具體臨床表現(xiàn)綜合判斷。
1、皮膚青紫
皮膚青紫是新生兒缺氧的常見表現(xiàn)，通常由于血液中氧氣含量不足導(dǎo)致。輕度缺氧可能僅表現(xiàn)為口唇、甲床等末梢部位青紫，嚴(yán)重缺氧時(shí)全身皮膚可出現(xiàn)明顯青紫。家長需注意觀察新生兒皮膚顏色變化，若出現(xiàn)持續(xù)性青紫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給予吸氧、呼吸支持等治療，必要時(shí)使用注射用鹽酸多巴胺改善循環(huán)。
2、呼吸異常
呼吸急促或微弱都是新生兒缺氧的重要癥狀。缺氧早期可能出現(xiàn)呼吸頻率增快，隨著缺氧加重可逐漸轉(zhuǎn)為呼吸淺慢甚至呼吸暫停。部分患兒可伴有呻吟樣呼吸或吸氣性三凹征。這種情況需要立即進(jìn)行氧療，醫(yī)生可能使用氨茶堿注射液刺激呼吸中樞，嚴(yán)重者需氣管插管機(jī)械通氣。
3、肌張力改變
缺氧可導(dǎo)致新生兒神經(jīng)系統(tǒng)受損，表現(xiàn)為肌張力異常。輕者可能出現(xiàn)肌張力增高，表現(xiàn)為肢體僵硬；重者可出現(xiàn)肌張力低下，表現(xiàn)為肢體松軟、活動(dòng)減少。醫(yī)生會(huì)評估缺氧程度，必要時(shí)使用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，配合康復(fù)訓(xùn)練改善預(yù)后。
4、反應(yīng)遲鈍
新生兒缺氧時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能受抑制，表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、嗜睡或意識障礙?；純嚎赡軐Υ碳し磻?yīng)減弱，哭聲微弱或不會(huì)哭鬧，喂養(yǎng)困難。這種情況提示缺氧程度較重，需立即就醫(yī)。治療上除改善缺氧外，可能使用腦蛋白水解物注射液促進(jìn)腦功能恢復(fù)。
5、驚厥發(fā)作
嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)驚厥，表現(xiàn)為肢體抽搐、眼球上翻或呼吸暫停。這是缺氧缺血性腦病的表現(xiàn)，屬于急危重癥。醫(yī)生會(huì)立即給予苯巴比妥鈉注射液控制驚厥，同時(shí)進(jìn)行亞低溫治療保護(hù)腦組織，降低后遺癥發(fā)生概率。
家長需密切觀察新生兒生命體征，保持環(huán)境安靜舒適，避免過度刺激。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)少量多次，注意體位管理防止嗆奶。定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估，早期發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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