乳腺交界性葉狀腫瘤會不會復(fù)發(fā)
乳腺交界性葉狀腫瘤存在復(fù)發(fā)可能，但概率相對較低。該腫瘤屬于乳腺纖維上皮性腫瘤，生物學(xué)行為介于良惡性之間，復(fù)發(fā)風(fēng)險與腫瘤切除范圍、病理分級等因素相關(guān)。
手術(shù)切除不徹底是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的主要原因。若術(shù)中未能完整切除腫瘤包膜或邊緣殘留病灶，局部復(fù)發(fā)風(fēng)險可能增加。術(shù)后病理顯示切緣陰性時復(fù)發(fā)概率通常小于5%。交界性葉狀腫瘤復(fù)發(fā)多表現(xiàn)為原手術(shù)部位出現(xiàn)無痛性腫塊，生長速度較原發(fā)腫瘤更快，超聲檢查可見分葉狀不均質(zhì)回聲團塊。對于復(fù)發(fā)病灶，需通過空芯針穿刺活檢明確性質(zhì)，治療上建議擴大范圍再次手術(shù)切除，必要時需聯(lián)合乳房部分切除術(shù)。
少數(shù)情況下，即使規(guī)范手術(shù)仍可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。這與腫瘤本身侵襲性生長特性有關(guān)，尤其是病理分級較高的交界性葉狀腫瘤。復(fù)發(fā)時間多在術(shù)后2-3年內(nèi)，極少數(shù)病例可能發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。術(shù)后定期隨訪至關(guān)重要，建議術(shù)后前兩年每3-6個月進行乳腺超聲或磁共振檢查，第三年起可改為每年復(fù)查。若發(fā)現(xiàn)腫塊體積短期內(nèi)明顯增大、出現(xiàn)皮膚粘連等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
術(shù)后保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，適當(dāng)增加十字花科蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免使用含雌激素的保健品，控制體重在正常范圍。每月月經(jīng)結(jié)束后建議進行乳房自檢，重點關(guān)注手術(shù)瘢痕區(qū)域有無異常硬結(jié)。出現(xiàn)乳頭溢液或乳房皮膚改變時需及時就診乳腺外科。
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