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寶寶嘔吐發(fā)燒該怎么辦

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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寶寶嘔吐發(fā)燒可通過物理降溫、調整飲食、補液治療、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。寶寶嘔吐發(fā)燒通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、腦膜炎等原因引起。

1、物理降溫

寶寶嘔吐發(fā)燒時體溫未超過38.5度可采用物理降溫。使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,或將退熱貼敷于額頭。禁止使用酒精擦浴或冰敷,避免引起寒戰(zhàn)加重不適。物理降溫期間需每30分鐘復測體溫,若持續(xù)升高需及時就醫(yī)。

2、調整飲食

嘔吐期間應暫停固體食物4-6小時,待嘔吐緩解后給予米湯、稀粥等流質飲食。少量多次喂食溫水或口服補液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘?;謴推谥饾u添加蘋果泥、蒸蛋羹等低脂低纖維食物,避免奶制品及高糖食物刺激胃腸。

3、補液治療

頻繁嘔吐可能導致脫水,需按體重補充口服補液鹽Ⅲ。每公斤體重補充50-100毫升,分多次飲用。觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等中重度脫水表現(xiàn)時,需靜脈補液治療。

4、藥物治療

細菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素。輪狀病毒感染可服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。高熱超過38.5度時按體重服用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液,兩種退熱藥須間隔4小時以上。

5、就醫(yī)檢查

出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)高熱、嗜睡、抽搐、血便等癥狀時需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測、腦脊液檢查等。顱內感染需靜脈注射頭孢曲松鈉,嚴重脫水需住院進行靜脈補液支持治療。

家長需保持寶寶側臥位防止嘔吐物誤吸,記錄嘔吐物性狀及體溫變化?;謴推谧⒁飧共勘E途呙咳罩蠓邢?。疫苗接種可預防輪狀病毒、流感嗜血桿菌等病原體感染。若48小時內癥狀無改善或出現(xiàn)新的異常表現(xiàn),應及時復診評估病情進展。

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