兒童腦腫瘤壓迫視神經
兒童腦腫瘤壓迫視神經可能由顱咽管瘤、視神經膠質瘤、松果體區(qū)腫瘤、髓母細胞瘤、生殖細胞瘤等引起，主要表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、眼球突出、頭痛、嘔吐等癥狀。需通過頭顱磁共振成像或CT檢查確診，治療方式主要有手術切除、放射治療、化學治療等。
1、顱咽管瘤
顱咽管瘤是兒童常見的先天性腫瘤，多位于鞍區(qū)，容易壓迫視神經交叉?；純嚎赡艹霈F(xiàn)雙側顳側偏盲、視力進行性減退，部分伴有生長發(fā)育遲緩。治療以手術全切為首選，術后可輔以放射治療。常用化療藥物包括卡鉑注射液、順鉑注射液等，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、視神經膠質瘤
視神經膠質瘤起源于視神經通路，多見于神經纖維瘤病患兒。典型癥狀為單側視力喪失、眼球突出，可能伴隨眼球運動障礙。局限型腫瘤可考慮手術，彌漫型需采用長春新堿注射液聯(lián)合放射治療。日常需定期監(jiān)測視力變化，避免劇烈運動。
3、松果體區(qū)腫瘤
松果體區(qū)腫瘤如生殖細胞瘤可壓迫中腦導水管及視交叉，導致雙眼上視受限、瞳孔對光反射異常?；純嚎赡艹霈F(xiàn)Parinaud綜合征，表現(xiàn)為眼球垂直運動麻痹。治療方案取決于病理類型，生殖細胞瘤對放射治療敏感，可聯(lián)合使用依托泊苷注射液等藥物。
4、髓母細胞瘤
髓母細胞瘤好發(fā)于小腦蚓部，腫瘤增大可向前壓迫視神經。常見癥狀包括共濟失調、視乳頭水腫伴視力模糊。標準治療為手術聯(lián)合全腦全脊髓放療，化療藥物可選洛莫司汀膠囊、甲氨蝶呤注射液等。術后需長期隨訪認知功能發(fā)育狀況。
5、生殖細胞瘤
生殖細胞瘤對放療高度敏感，常見于松果體區(qū)和鞍上區(qū)。除視力障礙外，可能伴有尿崩癥、性早熟等內分泌癥狀。診斷需結合腫瘤標志物檢測，治療以放射治療為主，化療可選用博來霉素注射液等藥物。治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)視力下降、異常眼球運動時應及時就診神經外科或兒科。治療期間需保證充足營養(yǎng)攝入，適當補充維生素A和DHA。避免劇烈運動防止顱內壓驟增，定期進行視力檢查和神經系統(tǒng)評估?？祻碗A段可進行視覺訓練，但所有治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：小兒疝氣是怎么造成的
下一篇：寶寶熱了咳嗽冷了流鼻涕怎么回事