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腹膜后十二指腸損傷癥狀

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 癥狀 腹膜

腹膜后十二指腸損傷的癥狀主要有腹痛、腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱、休克等。腹膜后十二指腸損傷通常由外傷、醫(yī)源性損傷、十二指腸潰瘍穿孔等因素引起,可能伴隨腹膜后血腫、腹腔感染等并發(fā)癥。建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后積極治療。

1、腹痛

腹痛是腹膜后十二指腸損傷最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈疼痛,位于上腹部或背部,可向肩部放射。腹痛的程度與損傷的嚴(yán)重程度相關(guān),輕者僅表現(xiàn)為隱痛,重者可出現(xiàn)刀割樣疼痛。腹膜后十二指腸損傷引起的腹痛通常難以緩解,即使改變體位或服用止痛藥,疼痛也可能持續(xù)存在。

2、腹脹

腹脹是腹膜后十二指腸損傷的另一常見(jiàn)癥狀,由于十二指腸內(nèi)容物漏入腹膜后間隙,刺激腹膜后組織,導(dǎo)致腸麻痹,進(jìn)而引起腹脹。腹脹的程度與損傷的嚴(yán)重程度和漏出量相關(guān),輕者僅表現(xiàn)為輕微腹脹,重者可出現(xiàn)明顯腹脹,甚至影響呼吸。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐是腹膜后十二指腸損傷的常見(jiàn)伴隨癥狀,由于十二指腸內(nèi)容物漏出刺激腹膜后神經(jīng),以及腸麻痹導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,患者可出現(xiàn)惡心嘔吐。嘔吐物可能含有膽汁或血液,提示十二指腸損傷的可能。

4、發(fā)熱

發(fā)熱是腹膜后十二指腸損傷的常見(jiàn)并發(fā)癥,由于十二指腸內(nèi)容物漏出導(dǎo)致腹膜后感染,患者可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可升高。發(fā)熱的程度與感染的嚴(yán)重程度相關(guān),輕者僅表現(xiàn)為低熱,重者可出現(xiàn)高熱,甚至寒戰(zhàn)。

5、休克

休克是腹膜后十二指腸損傷的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于大量出血或嚴(yán)重感染,患者可出現(xiàn)休克,表現(xiàn)為血壓下降、心率加快、面色蒼白、四肢冰冷等。休克提示病情危重,需要立即搶救。

腹膜后十二指腸損傷是一種嚴(yán)重的腹部損傷,需要及時(shí)就醫(yī)治療。日常生活中,應(yīng)注意避免腹部外傷,尤其是高空墜落、交通事故等高能量損傷。如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是腹痛、腹脹、惡心嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善腹部CT等檢查,明確診斷后積極治療。治療期間,應(yīng)遵醫(yī)囑禁食、胃腸減壓、抗感染等,必要時(shí)需手術(shù)治療。術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,逐步恢復(fù)正常飲食。

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