寶寶嘔吐哭鬧不止怎么回事
寶寶嘔吐哭鬧不止可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、食物過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療、空氣灌腸復(fù)位、回避過敏原等方式緩解。建議家長及時觀察寶寶狀態(tài)，必要時就醫(yī)明確診斷。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
寶寶胃容量小且賁門括約肌發(fā)育不完善，過度喂養(yǎng)、喂奶后未拍嗝或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致吐奶。表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐少量奶液，哭鬧多因胃部不適。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱15分鐘并輕拍背部幫助排氣。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食變化可能引發(fā)腸痙攣，出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐，腹部觸診無包塊?？捎脺?zé)崦矸蟾共烤徑饽c絞痛，配合順時針按摩臍周5分鐘。若持續(xù)4小時以上哭鬧需警惕病理因素，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒感染是常見病因，表現(xiàn)為嘔吐物含黏液、發(fā)熱及蛋花湯樣便。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，嘔吐劇烈時可短期禁食2小時。蒙脫石散能保護(hù)胃腸黏膜，消旋卡多曲顆粒可減少腸道分泌。家長需記錄嘔吐次數(shù)及尿量，皮膚彈性下降時需靜脈補(bǔ)液。
4、腸套疊
多見于4-10個月嬰兒，典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便及腹部臘腸樣包塊。發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。超聲檢查可見靶環(huán)征，家長發(fā)現(xiàn)血便或腹脹拒按時須立即急診處理，必要時行腸切除吻合術(shù)。
5、食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，除嘔吐哭鬧外可能伴隨濕疹或血便。需改用深度水解蛋白奶粉，哺乳期母親應(yīng)回避牛奶及其制品。嚴(yán)重過敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑，合并喘息需霧化吸入布地奈德混懸液。建議家長記錄飲食日記排查過敏原。
家長應(yīng)保持寶寶口腔清潔，嘔吐后給予少量溫水漱口。6個月內(nèi)嬰兒無須額外喂水，母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳次數(shù)。觀察精神狀態(tài)與尿量變化，持續(xù)8小時無尿或出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)時需緊急就醫(yī)。居家護(hù)理期間建議使用斜坡式臥位，避免嘔吐物誤吸。
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