腹瀉嬰兒的護(hù)理
腹瀉嬰兒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持清潔、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停高纖維或高糖食物,改為米湯、米糊等易消化食物。每次喂養(yǎng)量減少,增加喂養(yǎng)頻次,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,家長需每2-3小時(shí)給予口服補(bǔ)液鹽溶液,少量多次喂服??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說明書配制,避免使用運(yùn)動(dòng)飲料或自制糖鹽水。若嬰兒拒絕飲用,可用滴管或小勺緩慢喂入,同時(shí)記錄每日排尿次數(shù)和尿量。
每次排便后需用溫水清洗臀部,輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。尿布需及時(shí)更換,選擇透氣性好的材質(zhì)。護(hù)理前后家長應(yīng)徹底洗手,嬰兒衣物和用品需單獨(dú)清洗消毒。腹瀉期間盡量避免使用濕巾,以防刺激皮膚。
家長需記錄腹瀉次數(shù)、糞便性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱超過38.5℃、尿量減少、囟門凹陷或精神萎靡,提示可能出現(xiàn)脫水或嚴(yán)重感染。需每日測量體重,體重下降超過5%或皮膚彈性變差需立即就醫(yī)。
新生兒腹瀉或癥狀持續(xù)超過24小時(shí)應(yīng)就診,醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。細(xì)菌性腹瀉需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒性腹瀉以對(duì)癥治療為主。禁止自行使用止瀉藥或抗生素。
護(hù)理期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染?;謴?fù)期逐漸過渡到正常飲食,可添加?jì)胗變簩S靡嫔苿?。注意餐具高溫消毒,避免生冷食物。定期測量體溫和體重,接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分感染性腹瀉。若腹瀉反復(fù)發(fā)作或伴隨生長發(fā)育遲緩,需排查食物過敏或慢性腸道疾病。
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