瑞戈非尼可以使部分胃腸道間質(zhì)瘤縮小。瑞戈非尼是一種多激酶抑制劑，適用于既往接受過伊馬替尼和舒尼替尼治療的晚期胃腸道間質(zhì)瘤患者，通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖發(fā)揮抗腫瘤作用。

瑞戈非尼的療效與腫瘤基因突變類型密切相關(guān)。KIT外顯子11突變患者對瑞戈非尼的應(yīng)答率相對較高，部分患者用藥后腫瘤體積可縮小30%以上。臨床研究顯示，瑞戈非尼治療組的中位無進展生存期較安慰劑組顯著延長，證實其具有抑制腫瘤生長的作用。用藥后需通過CT或MRI定期評估腫瘤大小變化，客觀緩解率約為4%-5%，疾病控制率可達60%左右。

部分患者對瑞戈非尼治療反應(yīng)不佳。PDGFRAD842V突變型間質(zhì)瘤對瑞戈非尼天然耐藥，幾乎不會出現(xiàn)腫瘤縮小。即使對藥物敏感的患者，也可能因繼發(fā)性耐藥突變導致療效下降。少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)腫瘤進展，可能與腫瘤異質(zhì)性或藥物代謝差異有關(guān)。治療期間需密切監(jiān)測不良反應(yīng)，常見手足皮膚反應(yīng)、高血壓等，嚴重時需調(diào)整劑量。

使用瑞戈非尼期間應(yīng)定期復查影像學評估療效，每2-3個月進行腫瘤測量。若出現(xiàn)持續(xù)進展需考慮更換治療方案，如阿伐替尼等新型靶向藥物。治療期間需保持低脂易消化飲食，避免葡萄柚等影響藥物代謝的食物。嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測血壓和肝功能，出現(xiàn)3級以上不良反應(yīng)及時就醫(yī)。建議聯(lián)合營養(yǎng)支持治療，維持體重和體力狀態(tài)有助于提高藥物耐受性。