消化性潰瘍的常見原因
消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素及精神壓力過大等原因引起。消化性潰瘍主要表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)嘔血或黑便。
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見的病因。該細菌會破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕黏膜下層形成潰瘍。患者可能伴隨口臭、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。這類藥物引起的潰瘍多位于胃部,可能伴有惡心、食欲減退。治療需停用相關藥物并使用質子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片。
胃泌素瘤或胃竇G細胞增生會導致胃酸過量分泌,持續(xù)刺激胃十二指腸黏膜。此類患者常有夜間腹痛加重、體重下降等表現(xiàn)。診斷需結合胃泌素檢測,治療可選用法莫替丁片等抑酸藥物。
有消化性潰瘍家族史者患病概率增高,可能與胃黏膜防御功能遺傳缺陷有關。這類患者發(fā)病年齡較輕,潰瘍易復發(fā)。日常需避免辛辣刺激飲食,定期進行胃鏡檢查。
長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時減少胃黏膜血流。應激性潰瘍常見于重大創(chuàng)傷或手術后,可能突發(fā)嘔血。心理疏導聯(lián)合使用硫糖鋁混懸凝膠有助于黏膜修復。
消化性潰瘍患者應保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,限制咖啡、酒精及辛辣食物攝入。建議選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等,烹調方式以煮、燉為主。適當進行散步等溫和運動有助于胃腸蠕動,但需避免劇烈運動加重癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或大便顏色異常,應及時復查胃鏡。
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