肝鈣化灶的臨床表現(xiàn)
肝鈣化灶通常無明顯臨床表現(xiàn),多數(shù)在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。肝鈣化灶可能由肝內(nèi)膽管結(jié)石、慢性炎癥、寄生蟲感染、血管瘤鈣化或結(jié)核愈合后瘢痕等因素引起,需結(jié)合影像特征與病史綜合評(píng)估。
肝鈣化灶本身屬于良性病變,患者通常無自覺癥狀。部分體積較大或位于特殊部位的病灶可能壓迫鄰近組織,表現(xiàn)為右上腹隱痛、餐后飽脹感等非特異性癥狀。若鈣化灶繼發(fā)于肝內(nèi)膽管結(jié)石,可能伴隨膽管炎發(fā)作出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸;寄生蟲性鈣化灶患者可能有疫區(qū)接觸史或既往寄生蟲感染史;結(jié)核性鈣化灶常伴有肺部或其他器官結(jié)核病史。影像學(xué)上鈣化灶呈現(xiàn)高密度影,邊界清晰,超聲檢查可見強(qiáng)回聲伴聲影,CT掃描顯示CT值超過100HU的致密影,增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化表現(xiàn)。
建議發(fā)現(xiàn)肝鈣化灶后定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)變化,避免過度焦慮。日常保持均衡飲食,限制高膽固醇食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。肝功能異常者應(yīng)完善甲胎蛋白、異常凝血酶原等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),必要時(shí)行磁共振胰膽管造影進(jìn)一步鑒別診斷。
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