前列腺能完全摘除嗎
前列腺通常不建議完全摘除,僅在嚴(yán)重疾病如晚期前列腺癌等情況下考慮根治性切除手術(shù)。前列腺是男性生殖系統(tǒng)的重要器官,參與精液生成和排尿控制,完全摘除可能導(dǎo)致尿失禁、性功能障礙等并發(fā)癥。
對(duì)于良性前列腺增生等常見(jiàn)疾病,優(yōu)先采用藥物或微創(chuàng)治療。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可緩解排尿癥狀。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)能有效縮小腺體體積,保留器官功能。惡性腫瘤早期可通過(guò)根治性放療或腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)治療,術(shù)后需配合內(nèi)分泌治療降低復(fù)發(fā)概率。
當(dāng)腫瘤發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移或反復(fù)復(fù)發(fā)時(shí),可能需實(shí)施前列腺全切術(shù)。手術(shù)需同步清掃盆腔淋巴結(jié),術(shù)后可能出現(xiàn)永久性尿失禁,需長(zhǎng)期使用尿墊或人工尿道括約肌植入。勃起功能障礙發(fā)生率較高,可考慮陰莖假體植入等康復(fù)手段。全切術(shù)后需終身進(jìn)行睪酮水平監(jiān)測(cè),避免雄激素刺激殘留癌細(xì)胞生長(zhǎng)。
前列腺全切后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和盆腔核磁共振,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。術(shù)后出現(xiàn)排尿灼痛、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)生尿道狹窄或膀胱頸攣縮等并發(fā)癥。
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